[성인간호학] 위암 A+ study case (개인건강사정/진단검사/의학적진단 및 치료계획<간호과정3개>)

소개글

성인간호학 A+ 위암 케이스스터디 자료입니다!^^*
성인간호 실습하면서 정성스럽게 작성하였습니다^^*
----간호 문제 list 5개와 간호과정 3개로 총 23페이지로 구성되어있습니다.------

목차

1. 문헌고찰
2. 개인건강사정
3. 진단검사
4. 의학적 진단 및 치료계획
5. 간호과정
6. 참고문헌

본문내용

* 위암 (stomach cancer) *

< 정의 >
위암의 대부분을 차지하는 위선암은 위벽의 점막층에서 발생하며, 조기 위암과 진행성 위암으로 나뉜다. 위암이란 정상 위점막세포가 발암 물질에 지속적으로 노출되는 경우에 증식조절이 되지 않는 암세포로 변하여 발생하는 암이다. 조기 위암이란 암이 점막층과 점막하층에 국한된 초기 단계에 해당하는 위암을 뜻하며, 진행성 위암은 점막하층을 지나 근육층 및 그 이상의 단계로 진행한 위암을 뜻한다. 이렇게 조기 위암과 진행성 위암을 구분하는 이유는 위의 점막층에는 암이 다른 부위로 전이를 일으킬 수 있는 혈관이나 림프관 등 파이프 모양의 관상 구조물이 없으므로 이 단계에서 수술하게 되면 완치가 가능하기 때문이다.

< 병인과 병태생리 >
위암의 발병 원인은 밝혀지지 않았으며 여러 요인들이 위암 발생 원인으로 암시되고 있다. 위암은 Hpylori 감염, 자가면역, 담즙, 항염증 약물과 담배에 지속적 노출에 의한 점막 손실로 시작될 수 있으며 훈제음식, 소금에 절인 생선이나 고기와 절인 채소로 구성된 식이와도 관련이 있다. 통곡물과 신선한 과일 및 채소는 위암 발생을 감소시킨다. 특히 어린 나이의 H.pylpri 감염은 위암 발생의 위험요인이 되는 것으로 인식하고 있다. H.pylori로 인한 대사 변화가 세포이형성 단계에서 암으로 진행되는 것을 유도한다. 위의 림프종이 있는 사람이 위암 발생의 더 큰 위험이 있다.
위암과 관련된 다른 선행요인은 위축성 위염, 악성빈혈, 신종정 폴립, 증식석 폴립, 비후성 위병증과 무위산증이다. 흡연과 비만 모두 위암의 위험률을 높인다. 위암은 소화성 궤양으로 인한 위절제술을 받은 환자에서 발병하기 쉽다. 환자의 직계가족 중 위암이 있으면 발병할 위험이 높지만, 8~10%의 위암에서만 선천적 유전인자를 지니고 있고, 추가적인 유전요인들이 조사되고 있다.
위암은 잘 전이되고 일반적으로 간과 주위 조직으로 빠르게 침투한다. 복막강으로 종양세포가 전이되는 것은 질병 말기에 나타난다.

참고 자료

포널스 포켓시리즈 간호진단/ 김정애/ 포널스 출판사/ 2010.10.15
포켓 간호진단 가이드/ 고성희, 김명애, 이영희, 김현경/ 현문사/ 2002.08.20
성인간호학 상.하 / 조경숙 / 현문사
드러그 인 포 사이트
한양대 구리병원 - 의학정보
서울삼성병원 - 의학정보
간호과정 현문사 - 최순희 외
국가암정보센터 사이트
대한민국의학정보센터
국립암센터 사이트