기본간호학) 수혈간호, 수혈전후 간호, 심폐소생술 요약정리

소개글

수혈간호, 수술 전 간호과정, 수술 후 간호과정, 심폐소생술에 대한 요약 자료입니다.

목차

Ⅰ. 수혈간호
1. 수혈의 정의
2. 수혈의 목적
3. 수혈 전 검사
4. 수혈 전 간호
5. 수혈 중 간호
6. 수혈 후 간호
7. 수혈 시 주의사항
8. 수혈 부작용
9. 부작용 시 처치

Ⅱ. 수술 전 간호과정
1.사정
2.간호진단
3.계획
4.수행

Ⅲ. 수술 후 간호과정
1. 사정
2. 간호진단
3. 계획
4. 수행

Ⅳ. 심폐소생술
1. 심폐소생술의 정의
2. 심폐소생술의 목적
3. 심폐소생술 시행 시간과 회복 가능성
4. 심폐소생술 방법

Ⅴ. 참고자료 출처

본문내용

2. 수혈의 목적
- 질병이나 손상으로 인해 손실된 순환 혈액량을 보충
- 빈혈이 있는 대상자에게 적혈구 수 증가 및 헤모글로빈 수준을 유지하며 산소 운반 능력을 증가
- 혈액응고인자, 혈소판, 알부민 등 부족한 혈액성분 보충

3. 수혈 전 검사
- 혈액형 검사 : 공여자와 수여자의 혈액형 일치가 반드시 필요함
- RH 검사 (+/-)
* 항원-항체 반응 및 적혈구 용혈의 위험 경우
인 어머니가 혈액을 가진 아기를 분만한 경우
혈액을 혈액을 가진 사람에게 수혈할 때
- 교차시험 : 공여자의 적혈구와 수여자의 혈청혼합 후 시약에 따른 응집반응 확인. 응집 반응이 발생하지 않을 시 수혈에 의한 부작용 가능성 감소를 의미한다.

4. 수혈 전 간호
- 환자를 확인한 후 목적과 절차를 설명하고 환자의 혈액형, 과거 수혈경험 및 부작용 유무 확인한다.
- 혈액은행에서 혈액이 준비되었다는 연락이 오면 환자의 체온을 측정해 체온이 37.5℃이상 시 의사에게 알리고 수혈여부를 결정. 수혈이 결정되면 혈액과 함께 혈액형과 검사인이 기재된 수혈기록부, 수혈용 스티커, 수혈 set 수령한다.
- 혈액은 1unit씩 타오고 혈액이 다 들어가기 전에 혈액은행에 연락해 다음 혈액을 준비
단, FFT와 PC는 처방된 혈액 모두를 함께 수령할 수 있고 FFT는 미리 해동 후 타온다.
- 혈액이 오면 2인의 간호사가 혈액bag 전면과 후면에 붙어 있는 라벨과 수혈용 스티커를 대조해 일치하는지 확인하고 혈액 도착일, 시간을 기록하고 서명한다. ( 확인내용 : 등록번호, 대상자 이름, 혈액형, 혈액번호, 채혈일자, 유효일자 )
- 수혈을 준비하는 간호사는 수혈 직전 환자의 이름, 혈액형, 혈액번호를 다시 확인하고 수혈백의 투여인 란에 서명한다.

5. 수혈 중 간호
- 수혈은 20G이상 needle로 시작하고 수혈 전 처방된 항히스타민제를 주사한다.

참고 자료

수문사「최신 기본간호학Ⅱ」