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간호과정 A+) 당뇨환자와 유방암 환자 간호진단

라오온
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최초 등록일
2020.08.04
최종 저작일
2019.10
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소개글

당뇨환자와 유방암 환자의 간호진단 보고서입니다.
주관적, 객관적 자료와 간호진단, 매슬로우 욕구 및 우선순위로 구성되어있습니다.
당뇨환자 간호진단 14개, 유방암 환자 간호진단 6개입니다!

목차

사례 1) 당뇨 환자의 간호과정
사례 2) 유방암 수술환자의 간호과정

본문내용

사례 1) 당뇨 환자의 간호과정

주관적 자료
1. “난 가족이 없어.”
2. “너무 외로워. 이렇게 살아서 뭐해.”
3. “당 조절이 안 되면 점점 더 심해지려나 간호사님?”
4. “혈당을 조절하려고 따로 노력해 본 적이 없어요.”
5. 규칙적으로 투약하지 않고 가끔 복용 사실을 잊어버리기도 한다고 함.
6. “군것질 좀 했지”
7. “이거 집에 가서 내가 해야 해요?”
8. “그냥 집안일 하고, 집밥만 먹으면 조절되는 줄 알았지.”
9. “요즘 들어 앞이 잘 안 보이는 데 주사까지 내가 놔야 하면 큰일인데...”

객관적 자료
1. “눈앞이 잘 안보여요. 나이 들어서 시력이 떨어진 줄 알았어요”(부연 : 간호력에서의 주호소)
2. “당 수치가 높다네요.”(부연 : 간호력에서의 주호소)
3. 이동 시 주변인에게 도움을 요청함.
4. 시력장애
5. 시력이 저하됨.
6. 증식성 당뇨병성 망막병증
7. 당뇨
8. 요검사 urine glucose +++
9. HbA1C 8.9%
10. 3/7 혈당 blood glucose level 382mg/dl
11. 활동량 거의 없고 주로 침상에서 지내심.
12. 여성
13. 흡연 5개비/day
14. 대변 1회/3-4일, 배변 시 통증
15. 수면시간 6hrs/day

< 중 략 >

안위
사회적 안위
지지체계의 부재와 관련된 사회적 고립
< 주관적 자료 >
1. “난 가족이 없어.”
2. “너무 외로워. 이렇게 살아서 뭐해.”
< 객관적 자료 >
1. 혼자 살고 있으며, 방문객이 아무도 없음.
사랑과 소속욕구
7위

대처/스트레스내성 대처반응
자가 인슐린 주사 이행의 어려움과 관련된 불안
< 주관적 자료 >
1. “요즘 들어 앞이 잘 안 보이는 데 주사까지 내가 놔야 하면 큰일인데..”
2. “당 조절이 안 되면 점점 더 심해지려나 간호사님?”
< 객관적 자료 >
1. 불안한 표정을 보임.
2. 안과 외래에서 안저검사상 증식성 당뇨병성 망막병증을 최종 진단을 받고 걱정스러워함.

참고 자료

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