물리치료 SOAP, 교뇌출혈(Pons infarction), 뇌졸중

소개글

교뇌출혈 환자사례 물리치료 솝정리

목차

1. 주관적정보(S)
2. 객관적정보(O)
3. 평가(A)
4. 치료계획(P)

본문내용

주관적 정보 (S)
● P.I 20일 전 갑작스런 어지러움과 함께 쓰러져 OO 3차병원 내원. MRI 검사 후 당일 OO대학병원 내원. 이후 출혈 검사 등 실시. 4월 14일 소변줄 제거
발병 전에는 집에서 차로 30분 거리의 밭에서 일하셨고 거주하는 곳은 엘리베이터가 있는 아파트 10층. 자녀는 2남 1녀이며 남편과 며느리 등 가족이 병간호 중.
● C.C 손가락 뼈가 아프다, 일어서 걷고 싶다
● Medication 당뇨약
● 고혈압(-), 당뇨(-), 암(-)
● 영양상태 좋음
● 체중감소 2kg

참고 자료

없음