SBAR, 치료적 의사소통
- 최초 등록일
- 2020.07.26
- 최종 저작일
- 2019.03
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소개글
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목차
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본문내용
S
situation
(상황)
관찰
00병동 간호사000입니다. 0호에 HCC진단이신 00환자분 현재(11:40) Hematemesis 하셨습니다. fresh blood이며 clot 포함되어 있습니다. 양은 종이컵 2컵 이상으로 보입니다. 환자분 어지러움증 호소하십니다.
V/S결과 BP 94/51mmHg HR 110회/분 RR 22회/분 BT 36.3입니다.
분석
출처 : 00병동 000간호사
진단명 : HCC
출혈 : Hematemesis(fresh blood, clot 포함) 종이컵 2컵이상의 양(약300g)
활력징후 : BP 94/51mmHg HR 110회/분 RR 22회/분 BT 36.3
참고 자료
없음