경부종괴(Neck Masses) 문헌고찰

목차

1. 임파선염(Lymphadenitis)
2. 경부의 기형(Cervical Anomalies)
3. 척수종양(Neurogenic tumor-Spinal cord tumor)
4. 경막외 종양
5. 경막내, 수외 종양
6. 수내 종양

본문내용

경부종괴(Neck Masses)

목에 종괴가 생기는 것은 유아와 소아에서는 흔한 일이며 부모들을 놀라게 하는 원인이기도 하다. 이러한 목의 종괴의 기원은 선천성, 감염성 또는 신생물일 수도 있다.

임파선염(Lymphadenitis)

임파선염은 임파선이 커지거나 때로는 압통이 있는 것을 말한다. 대부분의 임파선염은 국소감염의 결과로 생기며 이러한 원발성 감염증(예 : 중이염과 편도선염)을 치료하면 자연히 치료된다. 경부 임파선의 종대는 Staphylococcus 또는 Streptoccoccus 감염증에 의한 화농성 세균 감염으로 생기는 때도 종종 있다. 급성 감염으로 생기는 임파선비대는 신속히 생기고, 동통이 있으며 피부에 발적이 생길 수도 있다. 열도 나고 백혈구 증가증도 있다. 항생제 치료는 삼세대 cephalosporin으로 시작한다. 화농성 임파선염의 제일 좋은 치료방법은 종괴가 말랑말랑(fluctuant) 해진 후 절개하고 배농하는 것이다. 균배양을 실시하고 체온이 정상으로 되면 48시간 후에는 항생제를 중단한다. 면역결핍 증후군(예 : 만성 육아종질환, AIDS, Bruton 증후군)이 있으면 화농성 임파선염이 자꾸 재발할 수 있다.

잘 낫지 않는 만성 염증성질환, 즉 비정형적 mycobacterium 감염, cat-scratch disease, 또는 진균감염증(histoplasmosis)도 임파선염을 일으킬 수 있다. 임파선 비대는 급성 감염증 자체보다 오래 지속되며 여러개의 임파선이 엉겨붙어서 만져질 때도 있다.

참고 자료

사비스톤 외과학 1,2 sixteenth edition, 도서출판 정담.
성인간호학, 수문사.