고혈압의 영양치료, DASH와 DASH-sodium, 고혈압 상태에 따른 나트륨 제한단계, 고혈압과 식사요법

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본문내용

고혈압의 영양치료 목표는 심혈관계 질환과 신장질환의 위험을 감소시키고, 혈압을 140/80mmHg(당뇨병이나 만성신장 질환자의 경우는 130/80mmHg) 미만으로 낮추는 데 있다. 이러한 목표는 영양치료 이외에 운동요법과 절주와 금연을 포함하는 생활습관 수정을 통해 달성할 수 있다. 생활습관의 수정은 분명하게 혈압을 떨어뜨린다. 경도 고혈압 환자에게는 우선 이와 같은 비약물치료가 권장되는데, 대략 40%의 환자에서 효과가 나타난다.
영양치료의 주 목표는 체중조절과 나트륨 제한이며, 이외에 알코올과 포화지방의 제한과 칼륨, 칼슘 및 마그네슘의 충분한 제공을 통해 혈압을 정상화시킬 수 있도록 하는 것이다. 이러한 영양치료의 효과는 DASH(Dietary Approaches to Stop Hypertension)와 DASH-sodium의 임상시험을 통해 확인되었다.

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< DASH와 DASH-sodium의 내용 >
혈압을 낮추는 식사 요법으로 DASH를 실시하면 2주일 후부터 혈압이 낮아진다. DASH요법은 한두 가지 영양소만을 강조하는 기존의 여러 다이어트 방법과는 달리, 여러 영양소를 골고루 균형 있게 섭취하는 건강한 식사법이다. 고혈압 환자가 DASH를 꾸준히 실천하다 보면 혈압이 낮아질 뿐 아니라 체중조절, 변비 해소, 혈청 콜레스테롤 저하, 동맥경화 예방, 골다공증 예방 등 좋은 효과를 볼 수 있다.
DASH는 8~10단위의 과일과 채소류를 포함하며, 저지방의 우유와 유제품, 전곡류, 어류, 조류 및 견과류를 적극 활용하고, 육류와 단순당 섭취를 제한하는 식사계획으로 총 지방과 포화지방 및 콜레스테롤 함량이 낮다. 나트륨 함량은 DASH와 일상식사 모두 3000mg으로 동일하다. DASH는 미국인의 일상식사에 비해 혈압을 낮추는 효과가 있음이 확인되었다.
DASH-sodium은 DASH 식사에 나트륨을 1500mg 또는 2400mg으로 제한하는 식사계획으로..

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참고 자료

손숙미, 「임상영양학」, 교문사, 2019.8.9.
「세브란스 심장혈관병원 - 건강/질환정보」
「대한영양사협회 심혈계질환관리」
「삼성서울병원 건강정보」
「질병관리본부 국가정보포털 - 건강/질병 정보」
「하동군 보건소 - 건강정보」
허계영, 「고혈압과 식사요법」, 한국건강관리협회, 1994.03.01.
조윤형, 「고혈압의 비약물 치료법」, 대한내과학회, 2019년
「나와 가족을 위한 고혈압 예방과 관리 정보」, 질병관리본부