조현병 간호과정 (자가간호결핍, 사회적고립) 간호진단 2개, 간호과정 2개, schiziphrenia 간호과정

소개글

조현병 간호과정입니다. 이론적 근거까지 모두 작성하였으며 간호계획은 5~8개 작성하였습니다.
자기간호결핍, 사회적고립으로 진단내렸습니다.

#1. 질병으로 인한 퇴행과 관련된 자가간호결핍
#2. 질병으로 인한 우울감과 관련된 사회적 고립

목차

1. 간호진단
2. 일시
3. 간호사정 (주관적, 객관적)
4. 간호목표 (단기, 장기)
5. 간호계획
6. 간호수행
7. 이론적 근거
8. 간호평가

본문내용

간호진단
#1. 질병으로 인한 퇴행과 관련된 자가간호결핍

일시
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간호사정
주관적 자료
- “씻는거 싫어요. 안 씻을래요”
-“옷은 화요일 마다만 갈아 입어요”
객관적 자료
- 몸을 잘 씻지 않음. 씻으라고 하면 떼쓰고 울음 (머리의 비듬, 입 냄새가 관찰됨.)
- 몸 단장과 치장을 하지 않음. (때가 끼고 긴 손톱, 지저분한 환의가 자주 관찰됨.)
- 침대(잠자리)정리 귀찮아함.
- 쓰레기들을 자기 사물함에 모음.(똥 닦은 휴지, 종이, 손톱 등)
- 이를 닦지 않아 냄새가 심하고 고춧가루가 껴 있음.

간호목표
단기 목표
- 환자는 00월 00일까지 스스로 샤워를 하고 머리를 감는다.
- 환자는 00월 00일까지 스스로 옷을 갈아입는다.
- 환자는 00월 00일까지 주변 환경을 깨끗하게 정리한다.
장기 목표
스스로 일상활동(청결)하고자 하는 의지를 보이고 실행 한다.

간호계획
- 환자의 일상활동(청결정도)을 사정한다.
- 자신의 위생상태를 인식시킨다.

참고 자료

없음