아동간호학- 아동의 건강사정

소개글

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목차

1)건강력
2)성장사정
3)생리적 사정

본문내용

3장. 아동의 건강사정
아동의 건강사정(=건강력, 성장사정, 생리적사정, 영양사정, 신체각기관의 사정, 발달사정)

1)건강력
건강사정의 첫 단계는 건강력을 작성하는 것,
건강력은 아동의 현재/과거의 건강상태와 아동의 건강상태에 영향을 미치는 사회심리적 요인과 환경에 대한 정보를 포함.

건강력의 구성요소
⓵신분확인 정보
:아동과 부모(대상자)를 확인하는 자료
의무기록지의 기록, 혹은 필요한 내용을 질문하여 자료 수집.
정보제공자가 누군지,제공된 정보가 신뢰성이 있는지 확인 후 기록.
-이름,성별,생년원일,출생장소,인종/민족,주소,전화번호,의료보험,종교,면담일자,정보제공자,자료의신뢰도
⓶주호소
:아동이 건강관리기관을 찾게된 주요이유
현재의 질병에 대한 서술적 표현, 개방형질문으로 자료수집
기록은 표현한 말 그대로 간결하게 기록
⓷현병력
:현재 아동의 건강문제에 대한 순차적인 설명
주호소가 시작된 후 건강관리기관을 방문하기까지의 과정을 서술.
-문제의 발생시기, 문제가 나타난 환경증상, 어디서 어떤치료를 받았는지
-주요 징후: 부위와 증상의 범위, 특성, 양과 심한정도, 시간(시작,기간 및 빈도),악화또는 완화요인,치료에대한 평가(과거,현재)
⓸과거력
출생력
산전 어머니의 건강상태,
출생시와 산후기간 동안의 신생아의 건강상태 포함
출생력 조사는 생후2년간이 중요.(큰아동의 경우 자세한 출생력이 필요하지 않음.)
과거의 질병,손상,사고,수술,입원
각 사건에 대한 연령, 결과, 합병증 유무, 아동 및 가족의 반응, 그리고 입원이나 수술의 경우 그 이유를 조사함
알레르기
고초열,천식,습진과 같은 알러지 질환 여부
약,음식,동물,식물,생활용품에 대한 특이반응여부
반응의종류(두드러기,발진,종창.비염,구역)포함
예방접종
예방접종종류,접종횟수,접종날짜, 이상반응에 대한 기록 포함 if 아동이 질환이나 종교적 신념의 특별한 이유로 예방접종을 받지못하면 그 사실도 잘 기록해둠.

참고 자료

없음