성인간호학 과제, 간이식 환자 간호, 내분비계 주요 호르몬과 작용

소개글

성인간호학 과제입니다. 성인간호학 과제, 간이식 환자의 수술과 관련된 간호, 내분비계 주요 호르몬과 작용을 자세히 조사했습니다!

목차

1. 간이식 환자 간호
1) 수술 전 간호
2) 수술 후 간호
3) 감염예방
4) 거부반응 관리
5) 간이식 수혜자 간호
6) 퇴원 후

2. 내분비계 주요 호르몬과 작용

본문내용

1. 간이식 환자의 간호
간이식은 말기간질환 대상자의 실제적인 치료방법이다. 간 이식 후 약 75%의 대상자들이 3년 이상 생존하나, 장기간 생존 여부는 간기능상실의 원인에 달려있다. 간 수혜자가 간염이 있으면 이식된 간에도 재감염될 수 있고 부작용을 줄이기 위해 이식 후에 항바이러스제제를 사용할 수 있다.

1) 수술 전 간호
- 입원: 장기 제공자는 3,4일 전/ 수혜자는 4,5일 전
- 수혜자는 철저한 검사(혈액검사, 혈색소침착증 평가, 심전도, 내시경, 간초음파, CT, 심리검 사 등)를 거쳐야 한다.
- 금연과 금주에 대한 상담을 받아야 한다.
- 금기증: 심한 폐고혈압, 병적인 비만, 내장 혈류폐색
- 면역억제제인 cyclosporin을 투여 → 수술 전에 거부반응을 줄이기 위해서
- 수술 후 알맞은 호흡 형태인 복식 호흡을 하기 위해 간호사는 시범을 보인 후 대상자에게 시켜본다.
- 허탈된 폐를 팽창시키는데 도움되고 합병증을 예방하기 위해 기침 연습을 돕는다.

2) 수술 후 간호
- 수술 후 주요 간호문제는 거부반응이며 2주 동안 집중적인 간호가 필요하다.
- 혈전증, 쓸개즙 누출, 콩팥기능 저하, 정서적 불안정 등

(1)수술 후 회복기(간이식후 4~8주)
- 충분한 열량과 단백질 섭취가 필요하다 -> 수술 후 상처회복을 돕고, 감염이나 지나친 체중감소를 예방하기 위해서
- 준멸균식 치료식을 섭취한다 ->개인에 따라 달라 질 수 있으나 대개 간 이식후 3~4주 간정도만 섭취
- 간식이나 영양보충음료를 섭취한다 -> 간이식후에는 컨디션에 따라 입맛이 떨어짐, 식 사량이 감소, 수술로 인한 소모량 증가하여 체중이 감소될 수 있기 때문

(2) 수술 후 유지기(간 이식후 8주이상)
- 정상체중유지하고 복부비만, 급격한 체중증가는 주의한다.
- 식품교환표를 활용하여 골고루, 적정량 섭취한다.

참고 자료

성인간호학 상권, 현문사
삼성서울병원 홈페이지, http://samsunghospital.com/home/main
가톨릭대학교 서울성모병원 홈페이지, https://www.cmcseoul.or.kr
서울아산병원 장기이식센터 홈페이지, http://organ.amc.deoul.kr
성인간호학 하권, 현문사
해부생리학I – 인체구조와 기능, 수문사