성인간호학 실습 CASE STUDY (Acute MI) 급성 심근경색, 약물, 문헌고찰, 비효과적 호흡양상 간호중재, 간호과정, 간호진단 6개 포함

소개글

성인간호학 실습 급성 심근경색 Acute MI(Myocardial Infarction) 간호과정 자료입니다.
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간호중재 및 목표 평가도 간호과정책에 기반하여 잘했다고 A+받은 자료입니다

목차

1. 문헌고찰
2. 간호정보조사지
3. 검사 결과 및 Lab 결과 사정자료
4. 간호진단
5. 간호과정

본문내용

급성 심근경색 Acute MI(Myocardial Infarction)

① 정의
심장혈관이 혈전, 연축 등의 원인에 의해 갑자기 막혀서 심장 근육이 손상되는 질환.

심장은 크게 3개의 심장혈관인 관상동맥에 의해 산소와 영양분을 받고 활동하는데,
심장혈관인 3개의 관상동맥 중 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는 괴사상태.

심전도 검사 결과를 기준으로 ST절 상승 심근경색증(STEMI), 비 ST절 상승 심근경색증(NSTEMI) 등으로 분류됨.

② 원인
심근경색증의 가장 근본적인 원인은 동맥벽에 콜레스테롤이 쌓여 혈관이 굳어지고 좁아지는 동맥경화증으로, 심장 근육은 관상동맥을 통해 산소와 영양분을 공급받으면서 일생 동안 혈액을 전신으로 펌프질하는 중요한 기관인데 이러한 관상동맥에 이상이 생길 때 심근이 손상을 받아 심근경색증이 유발된다.

1. 관상동맥에 발생한 동맥경화반의 파열이나 균열(균열부위에 혈전이 형성되고 그로 인해 혈액의 흐름이 완전히 막히게 됨)
2. 관상동맥의 경련성 수축
3. 관상동맥 색전증 (다른 곳에서 발생한 혈전이 이동하여 관상동맥을 막음)
4. 관상동맥 박리증 (관상동맥이 벗겨지며 찢어짐)

③ 위험요인
1) 흡연
2) 고혈압
3) 고지혈증
4) 당뇨병
5) 가족력
6) 고령
7) A형 기질(미국의사인 Friedman프리드만이 만든 성격타입의 개념, 성격이 급하고 쉽게 초조해지면서 책임감이 강한 타입을 말함), 스트레스
8) 비만, 운동부족 등 좋지 않은 생활습관

④ 병태생리
대개 혈액은 혈관을 부드럽게 흘러가는데 여러 원인 때문에 혈관에 콜레스테롤 등이 쌓여 물렁물렁한 죽종(atheroma)이 생성되고 이것이 터질 경우, 그 파열 부위에 혈소판이 응집하여 혈전이 생성됨. 이러한 혈전으로 인해 관상동맥이 폐색되고 심근세포들이 괴사하게 됨.

참고 자료

김금순 외, 성인간호학Ⅰ,Ⅱ 7th Edition, 수문사
김금순 외, 성인간호학Ⅰ,Ⅱ 8th Edition, 수문사
박은영 외, 간호진단, 중재 및 결과가이드, 현문사
성미혜 외, 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용, 정문각
최순희 외, 간호결과 및 측정지표, 전남대학교 출판부
약학정보원 : http://www.health.kr/