a++ 칭찬받은 과제 아동간호 케이스 골절 pbl 사례중심 보고서 꼼꼼히 작성하였습니다! 진단 3개 과정 1개 Fracture of elbow 환아의 골격선열의 변화와 관련된 주위조직 손상 위험성

소개글

"a++ 칭찬받은 과제 아동간호 케이스 골절 pbl 사례중심 보고서 꼼꼼히 작성하였습니다! 진단 3개 과정 1개 Fracture of elbow 환아의 골격선열의 변화와 관련된 주위조직 손상 위험성"에 대한 내용입니다.

목차

1. Briefing Note
2. 진단적 검사
3. 약물요법
4. 의학 및 간호학적 처치와 관리 (간호)
5. 간호진단
6. 간호과정

본문내용

4. 의학 및 간호학적 처치와 관리 (간호)
<원인규명>
- X-ray 촬영을 실시한다.
(X선 촬영은 뼈에 손상이 있을 때 가장 유용한 진단방법으로, 골절되어 이동된 뼈와 골절선을 볼 수 있다.)
- CT촬영을 실시한다.
(방사선 촬영으로 골절을 확인할 수 없을 때에 CT촬영이 골절을 판단하는 데에 도움이 된다.)
- 혈액검사를 실시한다. (RBC, Hb, AST, ALP, LDH, WBC 등의 수치를 통해 뼈와 조직 손상 정도를 알아보기 위함이다.)

<신체 선열 유지를 위한 관리>
- 개방정복(open reduction)을 실시한다.(개방정복은 직접 수술을 하면서 골편을 다시 정렬하여 맞추는 것으로 빠를수록 좋다.)
- Splint를 적용한다. (골절된 사지의 길이와 선열을 유지하기 위해 손상된 사지를 부동 상태로 둔다.)

<약물요법>
- 처방된 Zipan과 Setopen을 투여한다.(적절한 진통제는 통증을 완화시키는데 도움이 된다.)

<모니터링>
- X-ray 촬영을 실시한다.(방사선 촬영은 골절정복 후나 치유 경과를 확인할 때 이용한다.)
- 매일 V/S을 측정한다.(통증이 있을 경우 혈압, 맥박, 호흡이 상승하기 때문에 v/s으로 통증 정도를 사정할 수 있다.)
- 안면척도(face pain rating scale : FPRS)와 숫자척도(numeric scale : NRS)를 측정한다.(FPRS는 통증에 대하여 언어적 의사소통 능력이 부족한 영유아나 정신이 흐리거나 혼란스러워 의미 있는 대화가 제한된 아동의 통증측정에 유용하다. NRS는 수의 개념이 있는 5세 정도의 아동부터 적용하기 좋은 통증척도이다.)

참고 자료

없음