소개글
성인간호학실습 비호지킨 림프종 Case 입니다.
간호진단과 간호과정 2개씩 있습니다.
꼼꼼히 보시는 교수님과 conference해서 정말 열심히 만들었던 case입니다.
비호지킨 림프종에 대해 하시는 분이라면은 많은 도움이 되실 수 있을 거라고 생각합니다.
목차
1. 문헌고찰
2. 본론
1) 간호사정
2) 간호과정
본문내용
비호지킨 림프종 (NHL non-Hodgkin lymphoma)
1. 정의
악성림프종이란 면역을 담당하는 림프구의 림프조직 세포가 악성으로 전환되어 과다증식하며 생기는 종양을 말하며, 호지킨 림프종과 비호지킨 림프종이 있다.
비호지킨 림프종은 호지킨림프종과 비슷하게 림프절을 침범하지만, 차이점으로는 림프절 이외에도 간, 폐, 골수, 피부, 위장관계, 뇌척수액 등 온 몸에 침범할 수 있고, Reed-Sternberg cell이 관찰 되지 않는다. 온 몸에 나타날 수 있으며, 종양이 어디로 진행될지 예측하기 어렵고 예후가 좋지 않다.
여성보다 남성에게 더 많이 발생하며, 20대 초에 발병률이 높다.
2. 원인 및 위험요인
1) 원인
원인에 대해서는 정확히 알려져 있지 않으며 바이러스, 면역, 유전자 등이 관련될 것이라고 추정되고 있다.
- 원인세포 : B림프구(90%), T림프구(10%)
2) 위험요인
여러 위험 요인과 관련이 있다고 알려져 있는데, 감염 또는 비정상 면역조절에 의해 발생할 수 있다고 알려져 있다.
① 바이러스 : 사람 T세포 바이러스(HTLV-1), 후천적면역결핍바이러스와 연관된 림프종, 만성 C형 간염 연관 림프종, 엡스타인바 바이러스(EB Epstein-Barr virus)와 관련된 버킷 림프종, NK/T 림프종, 헬리코박터균과 연관된 림프종 등
② 장기이식 후 면역억제 치료를 받는 환자, 선천적·후천적 면역결핍증, 자가면역질환 (쇼그렌 증후군, 류마티스 관절염, 루푸스) 등
③ 항암화학요법이나 방사선 치료를 받는 경우 : 2차적으로 발생 위험이 높아질 수 있다.
3. 일반적 증상
일반적으로 림프절종대로 종괴가 만져져 병원에 방문하는 경우가 많다. 주로 머리나 목 부위에 림프절종대가 잘 나타나고, 이 림프절은 대부분 통증이 없고 단단하며, 점차 크기가 커진다. (무통성 림프절 비대)
참고 자료
제 9판 성인간호학Ⅰ,Ⅱ(2019), 윤은자 외, 수문사
기본간호 중재와 술기(2017), 송경애 외, 수문사
기본간호학Ⅰ(2015), 손정태 외, 현문사
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NANDA 간호진단 분류체계 (2018~2020)
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