급성통증

목차

1. 간호진단
2. Subjective Data
3. Objective Data
4. 간호계획
5. 이론적근거
6. 수행
7. 평가

본문내용

간호진단 # 1. 질병과 관련된 급성통증 ( 간호과정작성일: 10 월 14 일)
• 범주: 영역12. 안위 과1. 신체적 안위
• 정의: 실제적 혹은 잠재적 조직 손상과 관련된 불쾌한 감각 및 정서적 경험 또는 그러한 손상의 측면에서 기술된 것: 중정도부터 심한 정도의 강도로 갑자기 시작되거나 느리게 시작되고 종말은 3개월 기간 이내로 예상 혹은 예측 가능함.
• 관련요인: 생물학적 손상 물질, 화학적 손상 물질, 물리적 손상 물질, 영적 문제, 외상, 의학적 중재, 질환, 감각적 문제 등

Subjective Data
“안 아픈가 싶으면 또 어깨랑 허리가 너무 아프다.”
“골다공증도 심하고, 관절염 때문에 아프다.”
“아침에 일어나면 더 아파서 움직일 때 천천히 움직인다.”

Objective Data
- 진단명 류마티스 관절염
- Whole body scan 상 T9, T10, T11 에 압박골절이 보임. / 복장뼈, 양쪽 늑골과 장골에 다발성 골절 있음.

참고 자료

제3판 기본간호학Ⅱ, 현문사, 25.투약 p.350
제3판 기본간호학Ⅱ, 현문사, 19 휴식과 수면 p. 437
신체검진과 간호, 수문사 p.454
신체검진과 간호, 수문사 p.134
기본간호학Ⅱ, 현문사 20휴식과 수면 p.113