성인간호학 ER MI(myocardiac infarction) 케이스

소개글

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목차

1. 간호력 (Nursing History)
1) 일반사항
2) 건강정보
3) 과거병력 및 입원 전 복용약
4) 의식 및 심리상태
5) 영양상태
6) 건강증진
7) 환경(주거환경 혹은 업무환경)
8) 체계별 문진 및 신체사정

2. 질병기술 - 급성 심근경색(acute myocardiac infarction)
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단
5) 치료
6) 간호

3. 진단적 검사 (Lab data)

4. 투약 (Medication and fluid administration)

5. 간호과정
1) #1. 심근허혈로 인한 급성통증과 관련된 비효과적 호흡양상
2) #2. 약물 부작용과 관련된 출혈 위험성

6. 참고문헌 (References)

본문내용

Ⅱ. 질병기술 - 급성 심근경색(acute myocardiac infarction)
급성 심근경색(acute myocardiac infarction: AMI)은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST 분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST 분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있으며 심장발작이라고도 한다.

불안정형 협심증
발작적인 흉통이 안정 중에도 일어나고 운동 중에도 발생한 흉통은 안정을 취해도 경감되지 않는다. 발작 횟수가 증가되고 흉통의 지속시간이 15~20분 이상 길어지며 흉통의 강도가 심해진다.
- 분명한 심근괴사의 증거 X
- 백혈구 증가나 체온상승, 심근 효소치 상승 X
- 심전도에서는 심근허혈로 인하여 ST와 T파의 변화가 나타나지만 Q파의 출현 등의 심근경색 소견은 볼 수 없다.

ST 분절 비상승 심근 경색
- 혈액검사 소견: 심근효소치가 상승(심근괴사의 증거)

참고 자료

NANDA 간호진단과 중재가이드, 차영남 외, 현문사
간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영 외, 현문사
성인간호학Ⅰ, 김금순, 김영숙 외. 수문사
성인간호학Ⅱ, 김금순, 김영숙 외. 수문사
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/
KIMS 의약정보센터 https://www.kimsonline.co.kr/