성인간호 신장내과 ESRD 말기신부전 케이스스터디

소개글

서울ㅅㅅ병원에서 실습했던 신장내과 ESRD(말기신부전) 케이스스터디 입니다.
본론에서 대상자의 건강사정/양상, ESRD 질병 연구, 진단적 검사자료, 수술/치료적 처치, 투약, 간호과정 적용 등 주요 사항들을 다루고 있습니다.
5개의 간호진단을 포함하고 있으며 성인간호 실습 과제 A를 받았던 케이스스터디입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 건강사정
2. 건강양상
3. 질병연구
4. 진단적 검사자료
5. 수술, 치료적 처치
6. 투약
7. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론
1. 사례요약
2. 연구평가

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
ESRD란 말기 신질환으로서 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하게 되어 투석이나 신이식 없이 자신의 신장 기능에만 의존해서는 생명 유지가 불가능하게 되는 경우를 말한다. 따라서 ESRD는 신대체요법(복막투석, 혈액투석, 신 이식)을 통해 10% 이하로 감소된 신장의 기능을 대신하게 된다.
2016.5.6~5.13동안 진행된 본 연구는 PD를 시행하던 중 출구 감염이 의심되어 HD로 전환한 ESRD 환자 ○○○의 간호중재와 치료법에 대해 알아보고자 시도되었다.

ESRD(End Stage Renal Disease, 말기신질환)
1) 정의
- 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하게 되어 투석이나 신이식 없이 자 신의 신장 기능에만 의존해서는 생명 유지가 불가능하게 되는 경우
- 혈액투석이나 복막투석으로 신장의 기능을 대신하면서 완치를 원하면 신장 이 식

(2) 원인
CKD나 다른 어떤 이유로 신장의 기능이 악화되어 제 기능을 못하게 되는 상태
→반드시 신장을 대신할 치료법이 필요하다.

(3) 증상
멍, 피부소양감, 전신피로
출혈 경향성, 혈변
전신 부종
혈변, 소변량 감소, 무뇨
오심

(4) 치료
신장을 대체하는 방법이 반드시 필요하므로 환자의 상태에 맞는 투석방법을 시행하거나 신이식술 시행
현실적으로 신장공여자를 찾아 신 이식술을 시행하는 것 보다는 보통 지속적 인 투석으로 신기능을 대체한다. 따라서 투석의 합병증을 대비하여야 한다.

(2) 특수 진단검사 방법 및 결과
1)Abdomen&Kidney US(GU)
Decrease in size of both kidney-since 2004.6.23
increased cortical echogenicity, decreased corticomedullary difference&cortical thickness of both kidney→suspicious chronic renal disease

참고 자료

전시자 외 3인 저. 성인간호학 하권. 현문사. 2009
서울 삼성병원 환자용 교육자료-하이차트 동영상
약학정보원 http://www.health.kr/drug_info/basedrug/search.asp