SICU 외과중환자실 케이스 스터디 (뇌내출혈) 간호과 실습

소개글

대학병원 외과중환자실 뇌내출혈 케이스스터디 자료 입니다.
간호진단 3가지와 이에따른 간호중재 3가지가 포함되어 있습니다.
문헌고찰은 3-4페이지정도 포함되어 있습니다.

목차

1. 간호사정
1) 간호력/진단적검사/약물

2. 간호진단

3. 간호중재

4. 문헌고찰
1) 질환학습/교육내용

본문내용

2) 사정

김**님은 88세이며 20**년 **월 **일 특이병력이 없던자로(과거력 none) 내원 30분전에 외출했다가 집에 와서 거실에 있 다가 갑자기 의식을 잃고 쓰러져 응급실로 본원에 입원하게 되었다. 검사결과 Intracerebral hemorrhage(뇌내출혈)을 진단 받았으며현재 치료적 금식중이며 의식수준은 stupor 상태이다. 호흡곤란 증상을 나타내어 기관절개술을 시행하였고 ventilator로 산소를 공급하고 있다.

Ⅳ.문헌고찰

1.Intracerebral hemorrhage(뇌내출혈)

1)정의 : 뇌 속의 동맥이 파열되어 피가 뇌실질 속으로 들어가 조직을 파괴하거나 출혈부위의 정상적인 뇌 조 직을 압박하여 생기는 뇌혈관질환
: 뇌실질내에 일어나는 출혈을 말하며 뇌출혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 확실한 것과 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성 뇌출혈, 확실한 원 인이나 기초 질확이 불분명한 특발성 뇌출혈등이 있음
: 뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이사이에 일어나는 출혈을 총칭하며 출혈의 해부학적 부위에 따라 뇌에 생긴 뇌출혈, 뇌막을 기준으로 두개골과 뇌막사이에 생긴 경막외출혈, 뇌막 중에서 도 경막 아래에 생긱 경막하출혈, 지주막하 공간에 생긴 지주막하출혈, 뇌실에 생긴 뇌실내출혈로 나눌 수 있음

2)원인
(1)직접적인 외상, 뇌간의 꼬임
(2)흡연, 당뇨병, 음주, 운동부족, 비만, 스크레스

참고 자료

성인간호학 Ⅰ, 이향련 외 7명, 현문사, (2008)
대한민국 의약정보 센터 KIMS