[A+] 정신간호학 실습 케이스 스터디 조현병 간호과정 수면장애 자가간호결핍 사회적고립

소개글

"정신간호학 실습 케이스 스터디 조현병 간호과정 수면장애 자가간호결핍 사회적고립" 교수님께 칭찬 받은 A+ 과제입니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 간호력

3. 정신병력

4. 임상심리검사

5. 정신상태검사

6. 투약

7. 간호과정
1) 수면장애
2) 자가간호 결핍
3) 사회적 고립

8. 참고문헌

9. 실습소감

본문내용

1. 문헌고찰

1. 조현병(Schizophrenia)의 정의
- 사고(思考), 감정, 지각(知覺), 행동 등 인격의 여러 측면에 걸쳐 광범위한 임상적 이상 증상을 일으키는 정신 질환
- 망상, 환각, 비정상적이고 비상식적인 말과 행동, 대인관계 회피, 무표정, 의욕 상실 등의 증상을 나타내는 질환
- 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환

2. 원인
- 신경전달 물질 차원에서의 원인, 유전적인 원인, 면역학적 원인, 신경 발달적 원인, 심리적 원인, 사회적 원인 등 여러 가지가 복합적으로 작용

1) 생물학적 원인
(1) 유전
① 가족 혹은 혈연관계와 밀접한 관련이 있음.
② 일반인들이 걸릴 확률은 약 1% 정도인데 비해 조현병 환자의 1차 직계가족인 경우 10% 정도이고, 2차 직계 가족인 경우도 일반인보다 높은 조현병 발병률
③ 쌍둥이 연구에서도 한쪽이 조현병에 걸렸을 때 다른 한쪽의 발병 확률은 40~65%.
④ 유전적 성향이 있다는 것은 사실이지만 그 밖의 여러 다른 생물학적, 심리 사회적 요인이 모두 갖추어져야 비로소 조현병에 걸리는 것으로 보고되고 있다.
(2) 뇌 내 생화학적 이상
• 신경전달 물질 : 두뇌 속의 세포들이 서로 소통하고 연결되도록 하는 물질
“도파민”과 “세로토닌”이라는 신경전달 물질이 불균형을 보인다.
(3) 뇌 내 해부학적 이상
• 뇌 내의 뇌척수액을 담고 있는 뇌실의 크기가 좀 더 크거나, 회백질의 위축, 또는 일부 뇌 부위의 대사가 감소
(4) 정신면역학적 요인
• 조현병 환자의 20~70%에서 항뇌 항체 발견, 뇌척수액 내 면역글로불린 증가
• 바이러스 감염 가설 → 겨울, 초봄에 출생률이 높음. 도시에서 더 많이 발생
뇌척수액 내에 단순 헤르페스 바이러스, 거대세포 바이러스 항체 증가

2) 환경적인 요인
• 인간의 전 영역에서 생물학적인 영역을 뺀 나머지 영역의 요소를 말한다.

참고 자료

킴스온라인, <www.kimsonline.co.kr>
차영남 외. (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울: 현문사
MEG GULANICK 외. (2015). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 서울: 현문사
임숙빈 외, (2015). 제 7판 정신간호총론. 경기도: 수문사