<<임상에서 배운 산부인과(OBGY)수술에 대한 설명입니다>>

소개글

안녕하세요. 현재 대학병원에서 근무하고 있는 임상간호사입니다.
임상에서 배운 OBGY(산부인과)에서 주로 하는 수술을 위주로 정리한 수술방법입니다.
학생선생님들과 신규선생님들께 도움이 되었으면 좋겠습니다. 감사합니다^^

목차

0. OBGY 참고사항
1. LEEP - 루프 전기 절제술(자궁경부암 진단 및 치료술)
2. TOT - Trans obturator tape 복압성 요실금 치료적 수술
3. LSH- Laparoscopic supracervical Hysterectomy 부분 자궁 절제술(자궁경관을 보존하고 자궁체를 들어내는 술)
4. Hysteroscopic op - 내시경을 이용해 비정상적인 출혈의 원인을 파악하는 수술
5. TLH - Total Laparoscopic Hysterectomy 복강경하 전자궁 절제술
6. Macdonald(맥도날드 수술)- 약해진 자궁경부가 열리지 않도록 임신 중 경부를 묶어주는 수술
7. C-sec - 제왕절개
8. A-P repair - 골반자궁 탈출증 수술방법
9. Laparoscopic radical Hysterectomy

본문내용

* OBGY 참고사항 *
[Ligament 인대]
- cardinal ligament (주인대): 자궁내부 높이에서 양측 질원개를 지나 골반의 양측에 붙어있으며 자궁 탈수를 방지하는 역할을 한다.

- Board ligament(자궁넓은 인대) : 자궁체의 전후 양면과 경부 전체를 모두 덮는 얇은 딱딱한 인대이며 자궁, 난관, 난소를 정상 위치에 놓이게 한다

- Roung ligament(둥근인대) : 자궁저부에서 대음순까지 연결되어 있으며 자궁의 전경유지 역할을 한다

- uterosacral ligament(자궁엉치인대) : 자궁경관 바로 위의 후표면에 부착되어 있어 자궁 탈수를 방지하고 바궁을 견인시켜 제 위치에 놓이게 하는 역할을 한다.

<중 략>

1. LEEP
루프 전기 절제술(자궁경부암 진단 및 치료술)
질확대경에서 병변전체를 확인할 수 없을 때나 미세침윤암이 의심될 때, 질확대경 검사상 침윤암을 완전히 배제하지 못할 때에 자궁경부 루프 전기 절제술의 적응증이 됩니다.

SET UP(수술 준비물품)
LEEP SET(또는 GY)/ Wide spec/ LEEP LOOP/ 바울/ ENT Puspen/ suction tip/
L-H/ Bovie/ Injection bowl/ mayo/ small tape/ 10매 gauze/ cotton ball/ 10cc/ 1cc syr/ pap smear(또는 surepath)/ vasopression/ 알보칠

PROCEDURE(수술과정)
1. wide spec, long pin을 이용해 betadine painting

2. vasopression injection

3. 초산묻힌 gauze ball과 long pin을 이용해 cervix 염색

4. bovie와 large size loop로 EXO Bx

5. bovie와 small size loop로 Endo Bx

6. surepath- 바로 검체통에 넣기

7. bovie, ball tip으로 bleeding control(bovie coag power : 6)

8. 경우에 따라서 gleenplast

9. ONG 3T

10. Gauze 3장 엮어서 packing, 알보칠

11. wet/ dry gauze

참고 자료

없음