정신간호학 간호 과정 간호 진단 케이스 알츠하이머형 치매 Azheime Dementia

목차

Ⅰ. 대상자 기초조사서
Ⅱ. 약물조사카드
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정신병력 사정
1. 현재 질병상태 : AD, Depression 환자로 본원 입원 중에 복통으로 담석증 제거 시술을 받은 후 재활 Tx 위해 본원 전원 함.
2. 특이사항
- 11/11 김OO과 다툼 발생 시 감정 조절이 안 되고 주먹질하는 시늉과 물건을 던지는 행동을 보임
- 11/11~12 CR apply, ATV 투여

2. 대상자 개인사정
*신체건강영역
1. 영양상태
1) 식사의 규칙성 : 병동 식사(RD 섭취 중) 2) 식사량 : 한 공기
2. 위생상태
1) 샤워+머리감기+세수 : 2일 1회 2) 양치 : 1일 1회
3) 환의상태 : 양호 4) 손, 발톱 : 양호
3. 배변상태 : 1회/일
4. 수면상태
1) 평균 수면시간 : 8시간 2) 수면 양상 : 어려움 없이 푹 잠
5. 음주, 흡연상태
1) 음주 : 1회 소주 3병 2) 흡연 : 1일 1갑
6. 기타

* 정신건강영역
1. General observations
1) 외모 : 나이와의 적합성 떨어짐, 복장 상태 양호
2) 면담에 대한 반응 : 호의적이며 적극적으로 참여하려고 노력함
3) 언어적 의사소통 양상 : 의사소통 중 눈을 맞추지 않고, 다른 곳을 쳐다보는 태도를 보이기도 함.
4) 비언어적 의사소통 양상 : 인지 기능의 저하로 언어적 의사소통의 연결이 잘 이루어지지 않음. 말수는 많으나 오래된 기억이 대화 내용의 주를 이룸.
2. 감각과 지능(K-MMSE, GDS, CDR 참고)
1) 의식수준 : alert 2) 지남력 : 미미하게 저하된 상태
3) 기억력 : 최근의 일 잘 기억하지 못함
- 오늘 날짜 질문 시 “9년 11월 23일”이라고 대답 함 (11월 27일)
- 아침 식단 질문 시 “모르겠어요.“라고 대답 함

참고 자료

약학정보원 http://www.health.kr/main.asp
반선화, 전성숙(2012), 경증 알츠하이머형 치매노인에 대한 시간차회상훈련의 효과, 성인간호학회지, 24(4), 398-405
김승태 외(2014), 신체 활동 프로그램이 알츠하이머 치매환자의 인지 기능에 미치는 효과, 고령자치매작업치료학회지, 8(1), 1-11
왕명자 외(2009), 노인의 자기 성취감에 영향을 미치는 요인에 관한 연구, 지역사회간호학회지, 20(1), 23-30
김미정, 윤정숙(2018), 노인의 자아실현 예측모형, 예술인문사회융합멀티미디어논문지, 8(10), 849-860
김희경, 강경자(2000), 입원 노인 환자의 자아존중감과 자가 간호 역량의 관계, 노인간호학회지, 2(1), 7-21
하은호, 이영휘(2004), 무료양로시설노인이 지각한 사회적 지지에 따른 자아존중감과 삶의 질에 관한 연구, 노인간호학회지, 6(1), 47-54