아동간호학 급성장염 아동 문헌고찰

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목차

(1) 정의

(2) 원인 및 병태생리

(3) 임상증상

(4) 진단

(5) 치료 및 간호
① 치료
② 간호

본문내용

(1) 정의
장염은 위장관의 감염으로 소화기계 어느 부위에나 영향을 미칠 수 있으며 흔히 구토와 설사가 동반된다.
바이러스, 세균 또는 기생충 감염에 의해 급성으로 나타날 수 있으며 5세 미만 아동들은 평균적으로 1년에 2회 정도 장염을 앓는다. 영아와 어린 아동들은 설사나 급성 장염으로 인해서 쉽게 탈수에 빠질 수 있으며 손실된 체액과 전해질이 적절하게 보충되지 않으면 저혈량성 쇼크의 위험성도 높다.

(2) 원인 및 병태생리
급성 장염 (Acute Gastroenterocolitis, AGE)은 장에 오는 급성 염증으로 급성 설사병으로 불리기도 한다. 세균, 바이러스 및 기생충과 같은 원인으로 발생하며 증상이 없거나 물 설사, 혈액 설사, 만성 설사 등의 임상 증상이 나타난다.
아동의 설사는 주로 급성 감염성인 경우가 많으며 바이러스에 의한 경우가 대부분이다. 현재까지 Rotavirus, Astrovirus 등이 장염을 일으킨다고 알려져 있다. 특히 Rotavirus는 영아기 설사의 가장 흔한 원인으로 입원한 설사 아동의 절반 이상을 차지할 정도이며 유행 시기에는 80%이상이 되기도 한다. Salmonella, E.coli 등은 염증성 설사를 일으키고 비염증성 설사는 Vivrio cholerae 등에 의하여 유발된다.
일반적으로 바이러스 감염은 소장 근위부를 손상시키므로 구토를 동반하는 경우가 많으며 세균성 감염은 대장에 병변을 일으키는 경우가 많으므로 혈변, 점액변이 나타나며 복통을 동반하는 경우가 많다. 장독소를 생성하는 세균성 감염은 임상 증상만으로는 원인균을 짐작하기 어렵다.

(3) 임상증상
주요 증상은 설사, 복부 경련, 구토가 있고 다양한 전신 증상이 나타난다. 설사는 경증, 중등도, 중증으로 나눌 수 있다.
① 경증 설사: 대변횟수가 약간 증가되고 좀 더 경도가 묽다.
② 중등도 설사: 매우 묽은 변이나 물 같은 설사를 한다. 다른 증상으로는 보채고 불안정하며 식욕부진, 오심, 구토가 동반될 수 있다.

참고 자료

박충선 외, 『건강회복을 위한 아동건강 간호학 2』, 퍼시픽북스 (2017), p436-439
박은숙 외, 『근거기반 실무 중심의 아동간호학 하』, 현문사 (2016), p117-120
방경숙 외, 『아동간호학』, 정담미디어(2014), P363-365