[모성간호학실습 A+(교수님 첨삭)] 자궁근종 ( Myoma uteri ) case study 간호진단 5, 간호과정 4

소개글

Myoma uteri case study, 자궁근종 케이스 스터디 입니다.
A+ 받았고 교수님의 첨삭을 받았습니다~

우선순위에 따라 간호진단 5개, 간호과정 4개 진행하였습니다.
간호진단: 급성통증, 수면패턴장애, 불안, 감염위험성 등

목차

Ⅰ. 사례
1. 간호력
2. 신체검진
3. 임상검사

Ⅱ. 문헌고찰
1. 최종진단에 대한 문헌고찰
2. 수술명과 수술에 대한 문헌고찰
3. 투약에 대한 문헌고찰
4. 수술 후 간호

Ⅲ 간호과정
1. 우선순위에 따른 간호진단
2. 간호과정 적용

본문내용

1. 최종 진단에 대한 문헌고찰
1) 자궁근종(Myoma uteri)
: 자궁 평활근에서 유래되는 양성종양이다. 여성에서 발생하는 종양 중에서 가장 흔한 종양으로 35세 이상의 여성 중 약 20%에서 발생한다. 흑인이 백인보다 많으며 유색인종에서도 빈발하는 경향이 있다. 주로 30~40세에 발생하며 폐경 이후에는 대개 크기가 줄어들고, 새로운 근종의 발생은 드물다. 폐경 이후에 새롭게 생기는 근종이 생긴다면, 예후가 나쁘다고 볼 수 있다.

2) 자궁근종의 종류
① 점막 하 근종(Submucous myoma)
: 자궁내막 하층에 발생한 근종으로 가장 예후가 나쁘다. 합병증이 가장 많고, 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉬우며, 육종변성의 위험이 크고, 감염, 화농, 괴사가 되기 쉽다. 방사선 치료에 내성이 있다.
② 근층 내 근종(intramural myoma)
: 자궁근층 내 깊이 위치하는 것으로, 자궁의 크기 자체가 커짐으로써 자궁내막의 면적이 증가하고, 따라서 월경량이 증가하게 된다. 대부분 자각증상이 없다.
③ 장막 하 근종(subserous myoma)
: 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에서 발생하며 근종이 늘어져서 줄기를 형성하기도 한다. 대부분 자각증상이 없다.

3) 원인
: 아직 확실하게 밝혀진 것이 없다. 여러 연구에서 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 이루는 것으로 보고되었다. 자궁근종을 가진 가족 구성원이 있는 경우, 자궁근종의 발생 위험도가 경도로 증가하는 것으로 알려져 있다. 또한, 40세 이상의 나이, 임신경험이 없는 여성, 비만, 흑인일 경우에도 증가한다.

4) 증상
① 월경 이상
: 자궁근종과 관련된 가장 흔한 증상이다. 특히 점막 하 근종이 있는 경우에 월경 과다가 흔하다.
월경 양이 많아지고 월경 기간이 길어지는데. 월경 양이 많아지면, 혈병이 섞여 나오기도 한다.
생리 주기가 아닐 때도 출혈이 있을 수 있다.

참고 자료

원종순 외 3명, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사, 2015년, 191-194p
차영남 외 14명, 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 현문사, 2014, 97-98p, 280p, 341p
[네이버 지식백과] 자궁근종 [myoma uteri] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119924&cid=51004&categoryId=51004(2019.05.20.접속)