지역사회간호학 A+++ -00구 보건소 케이스

목차

1. 사례 대상 가족

2. 가족 간호 사정
1)프리드만의 가족사정 모델
2)김00 가족 사정
3)가족 가계도
4)가족 밀착도
5)사회지지체계도
6)가족 외부체계도
7)APGAR 사정도구
8) 가족기능평가도구

3. 가족 간호 진단
1)OMAHA진단
2)가정간호 분류체계(HHCCs)
3)NANDA 진단
4) ICNP 가족현상

4.가족 간호 계획

본문내용

1.사례 대상 가족
1) 가족간호 사례
-김☐☐(남,67세)씨는 어릴 적 ‘뇌성마비’ 로 한쪽 다리를 절었음. 이로 인해 어릴 적부터 목발을 사용하였고 현재까지도 목발과 전동 휠체어를 사용 중이다. 현재 지체장애 1급이며 가족관계로는 지체장애 2급인 아내 이☐☐(여,65세)씨와 함께 살고 있다. 아내는 난청으로 보청기 착용 후 큰 소리로 말해야 소통이 가능한 정도이다. 아내는 20년 전 오른쪽 다리인공관절 수술 경험 있고 현재 오른쪽다리가 많이 부어있다. 또한 양쪽 다리 모두 떨리고 통증이 있다. 다리 통증으로 인해 수면의 어려움을 호소하며, 수면제와 진통제 복용중이다. 졸도경험 1번 있다. 계단오르내리기, 식사, 소변, 대변, 샤워 와 같은 일상생활은 남편의 부축 없이는 힘든 상태이다. 아들 김☐☐(남,35세)은 결혼을 하면서 부산에 거주하고 있고 한 달에 한번 정도 집에 방문하고 경제적인 지원을 하고 있다. 처음 집을 방문했을 때 담배 냄새가 났으며 청소가 잘 되지 않아서 더러운 상태였다.
김☐☐씨는 오랜 시간 동안 목발을 사용으로 인한 어깨사용의 잦음으로 어깨의 심한 통증이 있음을 토로했다. 어깨관절이 굳은 것은 아니나 통증으로 인해 팔을 끝까지 올리지 못하고 전체적인 어깨관절움직임이 불편하다고 한다. 또한 발목의 원활한 자가 움직임이 불가능한 상태에서 발목을 사용하여 발목변형이 있고 무릎의 약한 통증을 느끼고 있다.
현재 이는 모두 틀니로 음식을 씹을 때 불편함을 호소하고 있다. 현재 손의 상처가 생겼으나 당뇨로 인해 상처가 쉽게 아물고 있지 않는 상태이다. 고혈압과 당뇨로 인한 혈압약과 당뇨 약을 복용중이나 약 복용에 대한 잘못된 지식으로 약 복용을 부정적으로 생각하고 있다. 또한 임의로 약 복용을 중단하는 경우가 있어 치료를 지연시키는 상태이다. 혈당 측정 결과 384mg/dL, 혈압은 150/80mmHg로 측정 되어서 당뇨가 고혈압이 조절되고 있지 않는 상태이다.

참고 자료

차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙. 윤진(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드(3). 서울 : 현 문사
국제간호진단협회(2013). NANDA International Nursing Diagnoses 간호진단 정의와 분류 2012-2014. 서울 : 정담미디어 학지사
홍영혜, 성미혜, 장향미(2011). 최신 간호진단. 서울 : 수문사
최연희, 이지현 외. (2011). 지역사회보건간호학 1,2. 서울 : 수문사