EVD & ICP mo 분담주제보고서

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목차

Ⅰ. 두개내압 감시 (ICP mo)
1. 목적 및 적응증
2. 방법
3. 시술 전, 후 간호

Ⅱ. 뇌실 외 배액 (External ventricular drainage, EVD)
1. 목적 및 적응증
2. 방법
3. 시술 전, 후 간호
4. 가능한 간호진단 목록
5. 참고문헌

본문내용

Ⅰ 두개내압 감시 (ICP mo)
1. 목적 및 적응증
1) 정의
- 두개내압(intracraninal pressure, ICP): 두개강 내 압력. 뇌조직, 뇌척수액, 두개 내 혈액에 영향 받는다.(0~10mmHg)
- 두개내압 감시(ICP monitoring): 장치를 통해 두개골 안의 압력을 지속적으로 측정하는 것을 의미한다.
2) 목적 및 적응증
- 목적: 두개내압의 상승에 대한 조기진단과 계획된 치료는 사망을 최소화 시킬 수 있어 두개내압 감시가 필요하다.
- 적응증: 실제적, 잠재적으로 두개내 고혈압 위험이 있는 환자면 누구나 두개내압 감시 장치를 할 필요가 있으며, 특히 신경계 손상이 있는 경우 GCS 8점 이하면 감시장치를 시행한다. 두부손상, 허혈성·저산소성·대사성 뇌손상, 두개내 출혈, 두개내 종양, 두개내 감염, 수두증, 뇌부종뿐만 아니라 두개내압 상승의 위험이 있는 환자에게 고용량의 진정제 또는 마취제를 투여하는 경우에도 감시가 필요하다.

2. 방법
1) 경막상/ 경질막외 장치 (epidural devices) 탐침을 경막과 두개골 사이에 삽입한다.

참고 자료

조경숙 외 (2014). 6판 성인간호학 │하권│, 현문사, 445-449
김금순 외(2012). 중환자간호, 군자출판사, 342-349
차영남 외(2013). NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사
서울대학교병원 간호본부(2011) 저. 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원
EVD, 뇌막의 구조 사진출처: google