A+받은여성간호case study/유도분만/자연분만/NSVD/문헌고찰/간호진단/간호과정

소개글

자연분만(유도분만) 케이스입니다.
교수님께 컨퍼받고 수정해서 A+받은 자료에요
간호과정 칭찬받은 자료니까 참고되실거에요..!!
간호진단 3개, 과정 3개입니다 각 간호과정마다 계획이 7~9개 정도 됩니다
이론적 근거도 적혀있어요
1. 분만 지연과 관련된 출산과정 장애 위험성
2. 분만과 관련된 급성통증
3. 지식부족과 관련된 불안

목차

1. 문헌고찰
(1) 자연분만 정의
(2) 정상분만요소 5P
(3)분만의 전구증상(premonitory signs of labor)
(4)분만의 단계
(5)분만기전

2. 간호사정
(1) 간호력
(2) 신체검진(Physical Examination)
(3) 임상검사(Clinical Lab) 및 진단을 위한 검사
(4) 기능적 건강양상의 사정
(5) 치료과정
(6) 수술 후 경과

3. 간호진단, 계획, 수행, 평가
(1) Problem List
(2) 간호과정

본문내용

(1) 자연분만 정의

분만은 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 거상됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출 되는 전 과정을 말한다. 자연분만은 산모의 몸에 이상이 없고 태아도 건강하며 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 분만 을 진행하여 질을 통해 아기를 낳는 분만법이다.

(2) 정상분만요소 5P

a. 태아와 부속물(passenger)

- 아두(fetal head) : 분만 시 가장 중요하며 아두가 산도를 무사히 통과하면 신체의 나머지 부분은 큰 문제가 없다. 태아의 머리는 비교적 단단하며 45°정도 굴곡이나 신전이 가능하고, 180°정도로 회전할 수 있으므로 산도를 쉽게 통과할 수 있다.

- 태위(fetal lie) : 모체의 장축(척추)와 태아의 장축과의 상호관계이다. 종위는 태아의 장축이 모체의 축과 평행선을 이루고, 횡위란 태아의 장축이 모체의 축과 직각을 이루고 있다.

- 태세(fetal attitude) : 태아가 임신 후반기 취하게 되는 자세이며, 신체 각 부분 머리·몸통·사지의 상호관계를 말한다. 태아의 머리는 가슴에 밀착되고 척추는 굴곡 되며 대퇴는 복벽에 밀착되고 팔, 다리는 흉부에 교차되어 있다. 대체로 태아의 몸 전체는 굴곡 되어 있다.

<중 략>

- 간호계획
1. 2시간 마다 V/S을 측정한다.
2. 통증의 위치, 양상과 정도를 측정한다.
3. 편안한 환경 제공과 편안한 체위를 취하도록 한다.
4. 호흡법을 교육 후 힘주기를 스스로 하도록 격려한다.
5. 신체적 접촉, 호흡법 등의 이완요법을 교육하고 적용한다.
6. 분만진행 상황을 설명한다.
7. 격려, 칭찬 등의 지지를 제공한다.
8. 진통제를 투여하고 부작용을 관찰한다.
9. 마취제를 투여하고 부작용을 관찰한다.

참고 자료

송경애 외(2016). 최신 기본간호학Ⅱ. 수문사.
퍼시픽북스 학술편찬국(2012). Women Health Nursing. 퍼시픽
Meg Gulanick 외(2015). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사.