여성간호학 A+케이스 완전질자궁탈출증 VTH 간호진단5개+간호과정3개

소개글

완절질자궁탈출증 교수님께 칭찬받았습니다.
수술하셨고 간호과정 완전 꼼꼼히 작성했습니다.

목차

Ⅰ. 간호과정
1. 사례
2. 검사 결과
3. 약물

Ⅱ. 간호과정
1. 수술과 관련된 통증
2. 활동저하와 관련된 변비
3. 고령과 관련된 낙상위험성

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

* 간호진단 우선순위
1순위 수술과 관련된 통증
2순위 활동저하와 관련된 변비
3순위 고령과 관련된 낙상위험성
4순위 침습적 처치와 관련된 감염위험성
5순위 자신의 여성상과 관련된 상황적 자존감저하

1. 간호진단 : 수술과 관련된 통증

* 간호 사정
- 주관적 자료
“아..아.. 수술부위가 아파요.”

- 객관적 자료
NRS(통증사정도구) 7점으로 측정됨.
통증 시에 얼굴을 찌푸리며 얼굴이 상기됨이 관찰됨.

* 간호 목표
- 단기 목표
3일 이내에 환자는 NRS 7점-> 4점 이내로 경감될 것이다.
환자는 비약물요법 통증 경감 중재를 교육 받은 후 2가지이상 이야기 할 수 있다.

- 장기 목표
대상자는 퇴원 시까지 NRS1점 이내로 측정되며 통증호소 없이 일상생활을 할 수 있다.

참고 자료

제4판 여성건강간호학2 (현문사)
간호진단과 계획 서울대학교병원 편
NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울 (현문사)
제2판 간호과정과 비판적 사고 (현문사)
시설노인의 변비에 대한 복부마사지 효과 검증, 홍현화, 인문사회과학기술융합학회, 2015