성인간호학 호흡기내과 실습 폐렴 케이스 스터디 간호진단2개, 간호과정2개

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 간호사례 선정 이유
2. 사례연구기간 및 방법
3. 문헌고찰

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
1) 자료수집
2) 임상검사
3) 사용약물
2. 간호진단
3. 간호계획

Ⅲ. 느낀점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 간호사례 선정 이유
폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 것으로 폐와 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타나는 것을 말한다. 호흡기 내과의 많은 분들이 폐렴 환자였으며 평소에 폐렴에 대해서 학교에서 많이 배웠고 알고 있다고 생각했지만 폐렴 대상자에게 정확히 어떤 간호를 하며 약물, 검사, 치료 등에 대해 내가 잘 모르는 부분도 있는 것 같아 이번 임상실습 사례연구를 통해 더 많은 것을 알고 싶어 폐렴 대상자를 사례연구로 하게 되었다.

2. 사례연구기간 및 방법
2019년 10월 28일부터 11월 6일까지 총 10일의 기간이며, oo병원 o병동에서 EMR차트(처방기록, 입원기록, 경과기록, 활력징후기록, 혈액검사결과), 간호기록과 직접 대상자를 관찰하며 대상자와 보호자를 통해 자료를 수집하고 기록하며 연구를 수행하였다.

3. 문헌고찰
1) 폐렴의 정의
세기관지 이하의 폐 실직 조직의 염증으로서, 여러 감염성 및 비감염성 원인들, 즉 바이러스, 세균, mycoplasma, 진균, 원충, chlamydia 등으로 올 수 있으며, 하부기도 기능 장애 증상인 기침, 호흡곤란, 호흡음 이상, 수포음이 있고 흉부 X-ray 침윤 등 특징적인 병리 소견을 나타내는 질환이다.

2) 원인
흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다.
3) 임상증상 및 증후
폐렴은 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 폐 증상으로는 호흡기계 자극에 의한 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등이 나타난다. 가래는 끈적하고 고름 같은 모양으로 나올 수 있고, 피가 묻어 나오기도 한다.

참고 자료

이영휘 외. 2019. 성인간호학Ⅱ. 정담미디어
이미지 출처. http://doctortalk.tistory.com/152