[정신간호학CASE]정신분열증 케이스 및 간호과정(간호진단2개)

소개글

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목차

1. 간호력
1) 사회적 정보
2) 질병과 관련된 정보
3) 신체적 정보
4) 발달력
5) 가족에 관한 정보

2. Disease discription

3. 투약 및 간호기록

4. 간호과정

5. 참고자료
1) MMPI검사
2) SCT검사

본문내용

I. 간호력
<사회적 정보>

▶ 연령 : 45
▶ 성별 : 남
▶ 결혼상태 : 미혼
▶ 직업 : 무 (처음부터 직업 없었음)
▶ 교육 정도 : 고졸
▶ 종교 : 없음
▶ 경제 상태 : 중하층
▶ 친구관계 : 친한 친구 없음
▶ 병전성격 : 내성적, 노심, 인내심부족, 일확천금 노리는 성격

<질병과 관련된 정보>
▶ 진단명 : SPR
▶ 입원일 : 20XX년 2월 16일 - 현재 입원 중
▶ 주된 입원 동기 :
14년도 퇴원 후 약복용 잘했는데 약복용 하지 않으려 하면서 8개월 정도 약 stop
증상 : 환청(+) : 귀를 계속 막고 있는 모습 관찰됨 환시(+)
insomnia, 이상한 행동, 이집 저집 드나들며, 이상한 일이 일어났다고 말함
음식에 독을 탔다며 식사도 refuse
마귀 씌어서 그렇다고 하여 안수기도 하였으나 전혀 효과 없음
▶ 병식 : “20XX년 가족들이 XX에 간다고 하고 XXX 정신과에 데리고 와서 화가 났어요.
그 때 당시에는 제가 올 이유가 없다고 생각해서 화가 나서 물건을 부수고 그랬어요.
그런데 지금 그 때를 생각해보면 가족들이 이해가 되요.
퇴원 후에 약을 잘 먹지 않아서 지금 다시 병원에 왔어요.”
⇒병식이 있음

참고 자료

없음