자연분만 CASE SYUDY 보면 도움 됩니다. 진단2 과정2

소개글

"자연분만 CASE SYUDY 보면 도움 됩니다. 진단2 과정2"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 질병의 문헌고찰
NSD(정상자연분만)

Ⅱ. 본 론
1. 사례보고서
1) 산부 건강사정
2) 간호과정

본문내용

NSD(정상자연분만)

1. 출산의 징조
→가진통, 소변 잦아짐, 태동 줄어듬, 허리아픔, 질 분비물 증가 등

2. 출산의 시작
1) 진통 2) 이슬 3) 파수

3. 출산의 진행
분만의 진행은 자궁구가 열리는 제1기, 태아가 탄생하는 제2기, 자궁에서 태반이 유출되는 제3기의 세 단계로 나눌 수 있으며, 출산에 걸리는 시간은 초산의 경우 보통 16~18시간, 경산의 경우에는 6~8시간 정도입니다.

1) 분만 제1기(개구기 또는 준비기)
진통시작에서 자궁구가 완전히 열릴 때까지로, 진통이 시작되어 막혀있던 자궁목이 10cm까지 열립니다. 출산의 전체 소요시간 중에서 가장 많은 시간이 소요되는 단계로 초산부의 경우 약 10~12시간, 경산부의 경우 4~6시간 걸립니다.

2) 분만 제2기(배출기 또는 산출기)
자궁목이 완전히 열린 뒤부터 아기가 태어날 때까지로 초산부는 2~3시간, 경산부는 1~1시간 30분 정도 걸리는 것으로 알려져 있으나 개인차가 있습니다.

< 중 략 >

2)월경력(Menstrual History)
마지막 월경일(LMP): 2017년 6월 26일
예정 분만일(EDC): 2018년 4월 2일

3)산과력(Parity) G:2/P:1

4)과거병력, 알러지: -

5)가족병력: -

6)현 병력 및 증상:
진통:시작시간 4/2일 10:00AM 간격5분 기간40초
이슬:+
마지막 음식물 섭취시기: 4/1일 8:00PM
파막여부:+(ROM)

7)산전진찰은 받았는가?(Prental Care)? 장소:본원 (규칙적)

2.신체검진
1)신체사정(Physical examination)
· 체중:임신전 55kg 현재 66kg
· 신장: 165cm
· 활력증후:130/85(입원당시)
· 유두:정상
· 태아심음(FHR): 140회/min

< 중 략 >

간호진단

#1.활동억제와 관련된 자가간호결핍
#2.분만과정과 관련된 불안

참고 자료

국가건강정보포털 의학정보 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
모성·여성건강간호학Ⅰ 403, 404, 407,411p
모성간호학Ⅰ실습지침서 “듀라터치”