[아동간호학] 세기관지염 CASE STUDY

소개글

#1 다량의 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
#2 염증과 관련된 비효율적 호흡양상
#3 모아분리와 관련된 모아애착장애위험성
외 3개의 진단이 나와있습니다.
2개의 진단에 대해 각각 진단적, 치료적, 교육적 중재가 나누어져 이론적 근거와 함께 15개 이상의 중재가 꼼꼼하게 나와있습니다.

목차

1. 환아 소개

2. 질병에 대한 기술: 세기관지염 (Bronchiolitis)
1) 병태생리
2) 원인
3) 임상증상
4) 진단
5) 치료 및 간호

3. 간호 사정
1) 일반적 특성
2) 현재의 건강문제
3) 과거력
4) 신체검진

4. 진단검사

5. Influenza AB Ag (Immunochromatographic assay; POCT) [Respiratory suction]

6. Chest X-ray

7. V/S

8. 투약

9. 간호과정 (간호진단 최소 2개 이상)

본문내용

2. 질병에 대한 기술: 세기관지염 (Bronchiolitis)
세기관지염은 세기관지에 침범하는 질환 중에서 가장 많이 볼 수 있는 급성 바이러스 감염이다. 바이러스에 의해 세기관지에 감염이 생기면 기관지 점막이 붓고 분비물이 많아져 작은 세기관지가 막히는 현상이 나타난다. 그래서 세기관지염이 생기면 폐포로의 산소 공급에 장애가 발생하여 전신적인 저산소증이 나타나며, 증상으로 호흡곤란이 생긴다. 겨울과 봄에 가장 많이 많고 3세까지 적어도 한번은 발병한다. RSV에 의해 발병하는 경우가 가장 많지만 그 외 adeno-virus나 parainfluenza virus 등이 원인이 될 수 있다. 1세 미만 아동에게는 RSV 감염이 가장 많은데, 심한 경우에는 13세까지 천식의 유발요인이 되기도 한다. RSV는 천명음을 유발하고 호흡기의 기능을 손상시킨다. RSV 감염의 0.4~5%는 입원을 요구하고 간혹 RSV에 감염된 아동은 중이염, 백일해 등의 바이러스성, 세균성 감염이 동반된다.

<중 략>

3. 간호 사정
* 환아의 현병력
상기병력 17개월 남환으로 acute bronchilitis로 인해 12월 10일 입원하게 됨. 내원 3일전부터 wheezing 시작하였고 내원 2일 전부터 fever 동반되어 local PED내원하여 cclarin 및 nebulizer 처방받아 1일 1회 home nebulizer 시행핬다고 함. 내원 1일전부터 cough, sputum, rhinorrhea 동반시작함. 12월 10일 local PED 재내원하였고 wheezing 호전없어 큰 병원 진료 권유받아 본원 ER로 내원함. 금일 오전에도 38도 fever있었다고 함. General condition과 oral intake은 양호하며 wheezing/ crackes on BLF, chest retraction (subcostal, substernal)이 보임.

참고 자료

[네이버 지식백과] 모세기관지염 [bronchiolitis] (국가건강정보포털 의학정보)
홍경자(2016). 아동건강간호학Ⅰ. 수문사.
서울대학출판문화원(2017). 간호과정 실무지침.
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송지호(2009). 원리와 실무중심의 아동간호학 하권. 현문사
김영혜(2010). 각론 아동간호학. 현문사
김미예(2011). 아동의 건강문제와 간호. 군자출판사
이은옥 외(2003). 간호진단과 중재(서울대학교출판부).