[모성간호학-케이스]Ovarian cyst (난소 낭종) 산부인과실습 간호과정 간호진단(Case study)

목차

Ⅰ. Disease Description

Ⅱ. Assessment ①, ②
1. 일반적 사항
2. 간호력
3. 검사/수술
4. 약 물

Ⅲ. Nursing process

본문내용

Ⅰ. Disease Description
Ovarian cyst (난소 낭종)
1. 정의
난소 낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양(cystic tumor)으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 이는 배란과 관련하여 발생하는 생리적 낭종과 양성 난소 신생물(혹)을 통칭하는 개념으로, 내부의 수분은 종양의 종류에 따라 장액성, 점액성 액체인 경우도 있고 혈액이나 지방, 농양 등일 수도 있다. 기능성(생리적) 난소 낭종은 여포 낭종, 황체 낭종, 난포막 황체화 낭종(theca lutein cyst)등이 해당되며, 가임기 여성의 배란 과정 중에 흔히 발생하여 관찰될 수 있다. 8cm를 초과하는 경우는 드물고 대개 수주에서 수개월 내에 자연 소실된다. 양성 난소 신생물(혹)은 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종, 농양 등이 이에 해당되는 것으로 다양한 크기와 임상경과를 보일 수 있다.
이 밖에 암(난소암)으로도 확인될 수 있다.

<중 략>

Ⅱ. Assessment ①
1. 일반적 사항
• 환자이름 : 유◯◯ • 병실 : XXX호 • 나이 : 27 • 성별 : F
• 입원당시 주 호소 : Amenorrhea for 37+5wks
• 진단명 : preg 37+5wks Rep c/sec, Lt. tubal cyst • 입원날짜 : 20XX. 10. 29.
• 수술명 : Rep low C/S, cystectomy • 수술날짜 : 20XX. 10. 30.
• 입원기간 : XX. 10. 29. ~ • 자료수집일 : XX. 10. 29 ~ XX. 10. 03
• 결혼상태 : 기혼 • 교육수준 : 고졸 • 직업 : 주부 • 종교 : 무교


■ 과거력(과거 질병력, 입원경험, 수술경험)
• 과거 질병력 : 없음.
• 입원경험 : 있음(12년)
• 수술경험 : 있음(12년, Tonsillectomy)

■ 가족력 : 있음(모 : DM)

참고 자료

***대상자 chart ,컴퓨터 자료 참고.
병동매뉴얼
간호진단과 중재, 이은옥, 서문자, 김매자, 김채숙, 한경자, 박영숙, 전명희 공저, 서울대학교 출판부
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