지역사회간호case study, 가족간호 진단4개!! 간호과정 상세히 2개(만성통증, 낙상위험성)

소개글

지역사회간호학실습 보건소로 나가면서 방문간호 대상자에게 간호과정 적용한 자료입니다!
분량이 많고, 가족간호 특성상 사정자료와 수집자료가 많이 필요해 2명이서 열심히 한 자료고 교수님께 발표당시 제일 잘했다고 칭찬받았습니다!
가족사정에도 자료수집에 일반적 특성, 건강관련 특성, 가족사정, 가족사정도구(가계도, 가족밀착도, 사회지지도, 외부체계도, 가족연대기, 가족생활사건)표 포함되어있습니다.

목차

1. 가족간호사정
1) 자료수집
2) 가족간호사정도구
3) 자료분석

2. 가족간호진단
1) 가족진단
2) 우선순위설정

3. 가족간호계획
1) 간호진단1: 질병과 다리수술로 인한 만성통증
2) 간호진단2: 부적절한 주거환경과 관련된 낙상위험성

본문내용

가족 간호진단1 : 질병과 다리수술로 인한 만성통증

목표
일반적 목표(장기 목표)
: 대상자는 0000년 00월 00일 까지 NRS 점수가 3점 이하로 측정될 것이다.

구체적 목표(단기 목표)
1. 대상자는 0월 00일까지 통증을 완화시키는 운동법 2가지를 말할 수 있을 것이다.
2. 대상자는 0월 00일까지 비약물적인 통증완화 요법을 2가지 이상 설명하며 수행 할 것이다.

방법 및 수단
- 간호제공: 가정방문
- 보건교육: 가정방문
- 관리: 가정방문, 전화상담, 보건소 진료

수행계획
간호제공
① NRS를 이용하여 통증을 사정함
- 0에서 10점 (0점은 통증이 없는 상태, 10점은 견딜 수 없는 정도의 통증)
② 필요 시 연계병원에 의뢰하여 치료받을 수 있도록 도움
③ V/S check함

보건교육
① 통증을 완화시킬 수 있는 비약물적 요법을 교육함
- 통증이 느껴지는 관절이나 근육에 온습 또는 얼음마사지를 실시한다.
- 전환요법, 이완요법 등을 교육한다.(대측성 자극, 주의전환, 이완요법, 명상법 등)
② 통증을 유발시키는 관절이나 근육부위의 운동요법을 설명함
- 요통이 있을 때 행하는 자세 교정과 복근 강화운동 등 보존적 치료 요법을 실시한다.
(1. 허리신전운동보다는 굴곡운동이 효과적임을 설명한다.
2. 두 손으로 허리를 짚고 왼쪽으로 천천히 3번, 오른쪽으로 천천히 3번 돌린다.
3. 바닥에 양손 무릎과 손을 대고 배꼽을 안으로 당여주면서 등근육을 늘려준다.
4. 무릎 가슴에 닿기 : 두 손으로 무릎을 잡고 당기면서 윗몸도 반쯤 일어나 무릎과 가슴이 닿도록 한다. 6-10초간 유지한다. 10회 반복한다.
5. 다리 교대로 펴서 올리기 : 바로 누워서 무릎을 세운 후 한쪽 다리를 곧바로 펴서 올린다. 6-10초간 유지한다. 10회 반복한다. )

관리
① 방문 시 마다 파스를 제공함
- 통각이 있는 부위에 부착하면 통증경감에 도움이 된다.
② 전화를 통한 지속적 관리
- 일주일에 한번 씩 전화하여 꾸준한 운동을 실천하고 있는지 확인한다.

참고 자료

지역사회간호학 1 고정은 저 현문사 2018.03.02.