아동 word class 아동의 통증사정과 통증간호

소개글

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목차

1. 통증이란?

2. 통증의 원인

3. 통증의 종류
1) 기간에 따른 분류
2) 발생부위(기원)에 따른 분류

4. 통증사정 도구
1) 행동측정
① FLACC 통증사정도구
② CHEOPS(동부 온타리오 아동병원 통증척도)
③ TPPPS(유아기,학령전기 수술 후 통증척도)
④ PPPRS(부모의 수술 후 통증평가척도)
2) 생리적 측정
3) 자가보고 측정
4) 다차원적 측정

5. 통증간호
1) 비약물 요법
2) 보완대체의학 치료법
3) 약물요법

본문내용

1. 통증이란?
-실제적 또는 잠재적 조직 손상에 동반되는 불유쾌한 감각 및 정서적 경험이다. 일반적으로 부위가 다소 국한되어 나타나며, 통증 부위에 따라 두통, 흉통, 복통, 요통 등으로 부른다. 발생기전에 따라 체성통증, 내장통증, 신경인성통증 등으로 나뉜다. 통증의 원인을 진단하기 위해서 통증의 부위와 양상, 강도, 빈도, 유발 요인, 동반 증상 등 다양한 정보가 필요하다.

<중 략>

4. 통증사정 도구
1) 행동측정
-일반적으로 가장 많이 사용되는 행동통증측정도구로는 FLACC, CHEOPS, TPPPS 그리고, PPPRS가 있다.

① FLACC 통증사정도구: 얼굴표정, 다리 움직임, 활동, 울음 그리고 진정됨의 다섯 가지 카테고리를 포함한 간격 척도이다. 이것은 0(통증 없는 행동)에서 10(가장 극심한 통증행동)의 점수범위로 통증행동을 측정한다. FLACC 통증사정도구는 특정행동과 인지장애를 포함하여 수정하고 입증되었다. 개정된 FLACC는 각 카테고리에 부모 또는 보호자가 각각의 고통행동을 기록하도록 포함되었다. 인지장애아동 52명(4~19세)에서, 평정자간 신뢰도와 등급 내 상관계수 0.76~0.90으로 지지되었다. 타당성은 진통제 투여 후 FLACC 점수가 감소하는 것으로 입증되었다.

② CHEOPS(동부 온타리오 아동병원 통증척도): 아동에게 통증이 있는지를 결정하기 위해, 어떤 행동이 가장 자주 관찰되는 행동인지 의문을 갖은 회복실의 숙련된 간호사와 협조하여 개발한 것이다. 울음, 얼굴표정, 언어, 몸통, 접촉 다리의 여섯 가지 행동범주가 확인되었다. 점수는 0=통증의 정반대 행동, 1=통증이 나타나지 않고 통증이 없는 행동, 2=통증이 경하거나 보통으로 나타나는 행동, 3=심한 통증이 나타나는 행동으로 나뉜다. 종합점수 범위는 4~13점이다.

③ TPPPS(유아기,학령전기 수술 후 통증척도): 1~5세까지 아동의 수술 후 통증을 측정하기 위해 개발된 관찰척도이다.

참고 자료

김영혜 외 편역. 아동간호학(총론). 1th. 서울: 현문사; 2016. p232~239.
EduCase팀. 핵심 임상간호매뉴얼. 2th. 서울: Woori Medical Books; 2016. p372~375.