노인간호학 - 심맥관계, 호흡기계, 비뇨생식기계, 소화기계, 근골격계, 내분비계, 피부기계, 감각기계, 신경계 요약리포트
- 최초 등록일
- 2020.03.13
- 최종 저작일
- 2019.10
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목차
Ⅰ. 심맥관계
1. 고혈압
2. 울혈성 심부전
Ⅱ. 호흡기계
1. 폐렴
2. 폐암
Ⅲ. 비뇨생식기계
1. 수분불균형
2. 신부전
Ⅳ. 소화기계
1. 구강건조증
2. 게실증
Ⅴ. 근골격계
1. 골다공증
2. 퇴행성 골관절염
Ⅵ. 내분비계
1. 갑상샘기능항진증
2. 대사증후군
Ⅶ. 피부기계
1. 피부소양증
2. 욕창
Ⅷ. 감각기계
1. 노안
2. 녹내장
Ⅸ. 신경계
1. 뇌졸중
2. 파킨슨병
본문내용
Ⅰ. 심맥관계
1. 고혈압
1) 정의
정상혈압은 정상범위를 벗어난 혈압으로 수축기혈압이 120mmHg 미만이고, 이완기혈압이 80mmHg 미만인 경우를 의미하고 고혈압은 수축기혈압이 140mmHg 이상, 이완기혈압이 90mmHg 이상인 경우를 의미하는데, 심각한 심혈관계 질환이 발병할 가능성이 크지만 치료를 하면 큰 효과를 얻을 수 있는 임의의 수치이다. 65세 이상 노인의 50% 이상이 고혈압을 앓고 있고 고혈압의 진단과 치료는 해마다 증가함에도 불구하고 고혈압의 합병증은 감소하지 않고 있어서 뇌졸중, 말기 신부전 및 심부전 등을 일으키는 원인이 된다. 고혈압은 본태성 고혈압과 이차성 고혈압으로 구분하는데 약 90%는 본태성 고혈압에 속하며, 원인을 정확히 알 수 없는 고혈압이다. 이차성 고혈압의 원인으로는 신장질환, 내분비질환, 심혈관성질환, 신경성질환 등이 있다. 고혈압의 악화요인으로는 흡연, 알코올 섭취, 비만, 동맥경화증, 심리적 스트레스, 생활환경 요인 등이 있다.
2) 원인 및 병태생리
다양한 신체적 변화와 신체 호르몬의 항상성 기전이 혈압 유지에 관여하기 때문에 고혈압의 병태생리는 복잡하다. 고혈압은 동맥벽의 두꺼워진 정도와 관련이 있어서 혈관 평활근이 수축하게 되면 혈관 저항이 상승한다.
3) 임상증상 및 사정
증상은 표적기관에 대한 질행 정도에 따라 다양하게 나타나는데, 초기에는 감각장애, 피로, 두통, 비출혈, 어지럼증 등이 있다. 심한 고혈압은 박동성 두통을 초래할 수 있는데 특히 아침에 심해진다. 혼돈, 시력장애, 초점 결핍, 혼수 뿐만 아니라 호흡곤란과 같은 심부전 증상도 나타날 수 있다. 만약 신장이 영향을 받았다면 혈뇨와 야뇨가 나타날 수 있다.
4) 의학적 · 간호학적 관리
건강력
· 수축기 혈압>160mmHg, 이완기 혈압>90mmHg 확인
· 이차적 원인: 죽상경화증, 신장질환, 심맥관질환의 존재 여부
· 표적기관의 손상정도
참고 자료
없음