성인간호학실습 의식수준단계, CVP, 인공호흡기 / 인공기도 간호, 심전도, 폐렴 정리

소개글

성인간호학실습 사전학습으로 제출했던 과제입니다.
의식수준단계, CVP, 인공호흡기 / 인공기도 간호, 심전도, 폐렴에 대해 정리하여 작성하였습니다.

목차

1. 의식수준단계
2. CVP
3. 인공호흡기 / 인공기도 간호
4. 심전도
5. 폐렴

본문내용

의식수준 단계
명료(alert)
의식이 명료하며 지남력(사람, 장소, 시간)에 대한 인식이 정상적인 상태

기면(drowsy)
외부의 자극에 의해 눈을 떳다가도 가만히 있으면 다시 잠드는 상태

혼미(stuporous)
수의적 운동은 있으나 의사소통이 되지 않는 상태

반혼수(semi-coma)
수의적 운동없이 오직 외부 동통에만 이상운동 반응을 보이는 상태

혼수(coma)
수의적 운동은 물론 동통에도 반응하지 않는 상태

CVP
목적
- 순환혈액량을 측정
- 순환 부전 상태를 관찰

정상치
정상수치 : 5~10cmH2O

측정방법
1. 침상을 수평으로 하여 환자를 앙와위로 눕힌다.
2. 대상자의 액와 중심선과 압력계에 0점이 일치하도록 하고 압력계를 iv 걸대에 고정한다
3. 3way와 extension을 압력계에 연결시키고 환자의 중심 정맥과 연결한다.
4. 3way을 돌려서 환자로 주입되는 세트를 잠그고 생리식염수로 채운 extension을 수직으로 세운다.

참고 자료

없음