[A+성인간호학] 만성신장질환, 만성신부전, CKD case study 케이스 스터디 (간호진단 5개, 간호과정 3개) 꼼꼼하고 자세함

소개글

"[A+성인간호학] 만성신장질환, 만성신부전, CKD case study 케이스 스터디 (간호진단 5개, 간호과정 3개) 꼼꼼하고 자세함"에 대한 내용입니다.

목차

1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
3. 대상자 사정
4. 신체사정
5. 진단검사 결과기록지
6. 약물
7. 간호진단 우선순위
8. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성

현재 실습 하고 있는 ㅇㅇ병동은 응급실에서 해당 과로 전실하기 전에 환자들이 3~5일간 머무르는 곳으로 10개 이상의 다양한 과가 입원합니다. 따라서 선택권이 많았으며, 여태 실습을 하면서 호흡기계와 심장, 뇌질환 케이스 등 다른 과는 해보았지만 신장 질환 케이스는 해본 적이 없었습니다. 면접 준비를 위해서 성인간호학 복습을 하는데 스스로 신장 파트가 부족하다고 느껴 신장내과 입원 환자 중에서 case study 주제로 선택하게 되었습니다.

Ⅱ. 문헌고찰

1. 만성 신질환(chronic kidney disease ; CKD)
1) 정의
- 혈액검사, 소변검사, 영상검사 혹은 조직검사의 이상으로 표현되는 구조적 혹은 기능적인 신장장애가 3개월 이상 지속되는 경우
- kidney damage 유무와 상관없이 사구체여과율(GFR)이 3개월 이상 지속적으로 감소하는 경우

2) 원인
⑴ 당뇨
- 신질환의 가장 많은 원인질환으로, 신질환 환자의 25-40%가 당뇨가 원인
- 당수치가 높으면 콩팥에서 배설물을 걸러내는 모세혈관의 사구체에 지속적인 압박을 가하기 때문에 구멍이 나서 신장이 걸러내는 기능을 못하게 됨. 이 상태가 지속되면 우리 몸은 스스로 치료하려는 기능을 갖고 있기 때문에 옆의 세포들이 구멍난 곳을 메워 보려고 모여서 마치 얇은 초를 입힌 종이층을 형성하는데 이것은 그물망이 아니기 때문에 오히려 걸러내는 기능을 막아서 결과적으로 신장 기능을 망가뜨림
⑵ 고혈압
- 조절되지 않는 고혈압은 만성 신장질환을 급격히 악화시킬 수 있고, 반대로 만성 신장질환이 악화될수록 고혈압이 더 심해질 수 있음
- 만성 신장질환에서 신장 기능을 보존하기 위해서는 130/80mmHg 이하로 유지
- 혈압이 높을 경우 미세혈관에 계속해서 압력을 주어 정상으로 대사활동을 못하게 함
⑶ 사구체신염
- 단백뇨나 혈뇨가 나오면서 서서히 신장기능이 나빠지는 신장질환

참고 자료

김금순 외 (2016) 성인간호학Ⅰ, 수문사
김금순 외 (2016) 성인간호학 Ⅱ, 수문사
성미혜 (2015) 간호과정의 적용, 수문사
KIMS 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/