노인간호학 Case study 노인간호케이스스터디 성인간호케이스 알츠하이머 치매 케이스

소개글

노인간호학 Case study 자료입니다.
간호진단은 총 3개이고 진단 한개당 과정 5-6개 정도 있습니다.
사정도구 많이 이용해서 교수님들이 좋아하실거에요.

시설노인 건강력 조사
노인 우울척도(Geriatric Depression Scale)
간이정신상태검사 Mini Mental State Examination-Korean(MMSE-K)
Huhn의 낙상위험도 평가도구

목차

1)간호력(Nursing History)
1)-1 시설노인 건강력 조사
1)-2 노인 우울척도(Geriatric Depression Scale)
1)-3 간이정신상태검사 Mini Mental State Examination-Korean(MMSE-K)
1)-4 Huhn의 낙상위험도 평가도구
2) 질병에 대한 기술(Description of Disease)
3) 투약(Medication and Fluid Administration)
4) 특수치료 또는 프로그램
5) 간호과정(Nursing Process) _ 진단3개/진단 하나 당 과정 5-6
6) 참고문헌(references)

본문내용

2) 질병에 대한 기술(Description of Disease)

▮병인론(Pathophysiology)
1.원인
정확한 원인은 알려져 있지 않으나 연령의 증가, 외인성 독소, 유전적 요인, 아밀로이드 단백질, 그 외에 바이러스 감염과 뇌혈관 장애와도 관련이 있다.
⚫연령의 증가
정상보다 더 빨리 일어나는 노화 과정에 의해 발생한다. 알츠하이머병은 치매의 가장 흔한 유형으로 치매의 60~80% 정도를 차지하고 있으며 낮은 사회경제적, 교육적 수준과 의료 기관에 대한 접근성 결여와 관련이 있으며 남성보다 여성이 조금 더 많은 것은 여성의 평균수명이 길기 때문이다.
⚫외인성 독소
뇌에 독성 작용이 있는 환경적 독소에 노출되는 것과 관련이 있으며 뇌의 반점 등에서 알루미늄이 발견된다. 신장 투석을 하는 경우 많은 알루미늄이 환자에게 투입되므로 투석 받는 환자들에게 점진적인 지적 장애, 언어 이상, 간대성 근경련, 비정상적인 뇌파 등이 특징적으로 나타난다.
⚫유전적 요인
아밀로이드 β단백질의 과다생성이 이 질환의 원인이며 알츠하이머병 환자에게 단백질 유전자가 있다고 알려져 있다. 아밀로이드의 전구물질 분자가 염색체 14, 19, 21에 있으며 알츠하이머 질환을 앓고 있는 환자 가족에서 염색체 21의 이상이 있다. 다운증후군 환자에게 알츠하이머병이 발생할 위험이 매우 높아서 보통 20세 전후나 40세 정도에 증상이 나타나며, 다운증후군 환자의 95%가 알츠하이머병을 가지고 있는 것으로 보고되었다.

<중 략>

5) 간호과정(Nursing Process)

주. 객관적 자료(objective & subjective data sign & symptom)
S data
대상자는 “내일 아침 기차타고 부산에 있는 집에 갈 거야“라고 말씀하심.
대상자는 “사진 속 사람들이 누가 누군지 모르겠어. 라고 말씀하심.
O data
대상자는 계속하여 같은 말을 반복함.
대상자의 대부분의 말은 허구의 이야기임.
간이정신상태검사(MMSE-K) 점수 : 11점
- 대상자의 점수는 11점으로 ‘분명한 인지기능 장애‘ 상태임.

간호진단(Nursing Dx. Due to/Related to)
인지기능저하와 관련된 만성 혼돈

참고 자료

노인간호학 (정담미디어, 박경화 외 공저)
성인간호학2 (수문사, 김금순 외 공저)
기본간호학1 (현문사, 양선희 외 공저)
급성혼돈 환자관리를 위한 근거중심 간호실무 가이드라인 개발 (황주연,2014)
입원노인 환자를 위한 급성혼돈 간호중재 프로그램 효과 (황혜정,신영희,2014)
식품의약품안전처 의약품통합정보시스템 https://nedrug.mfds.go.kr/index