A+ 아동간호학 실습 급성 기관지염 케이스/간호과정(3개), 문헌고찰

소개글

기관지 염증반응과 관련된 고체온
기관지 분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결
지속적인 기침과 관련된 수면장애

목차

1. 문헌고찰
2. 사례보고서
3. 참고문헌

본문내용

급성 기관지염(Acute bronchitis)
1) 정의
- 주기관지에서부터 중간 정도 크기의 기관지에 발생하는 급성염증
- 대부분 상기도 감염과 함께 발생
- 4세 이하 아동에게 호발

2) 원인
- 90% 이상이 바이러스에 의해 발생
- 또는 박테리아, 곰팡이, 알레르기, 공기오염에 의해 발생

3) 병태생리
기관지에 있는 섬모들의 자가 청소 기전이 일시적으로 손상되어 세균이 침입
→ 기관지 점막 두꺼워지고 충혈
→ 끈적끈적한 점액 분비
→ 이 증상 지속될 때 기관지 점막이 붓고 내강이 좁아져서 호흡 곤란 발생
4) 증상
- 초기증상 대부분 열과 상기도 질환의 증상
- 37~39℃ 열과 함께 감기와 같은 증상이 3~4일 지속
- 점점 기침이 주요증상이 되는 기관지염 증상과 전신증상 시작
- 가래 없는 마른 기침 시작하여 2~3일 내에 묽고 가래 있는 기침으로 변화
- 수포음, 흉막 마찰음 종종 청진
- 발작성 기침과 함께 구토 동반

5) 진단
- 체온 측정 시 중증도의 체온상승
- 임상검사 상 백혈구의 증가
- 수포음, 천명음 청진
- 흉부 X선 검사, 기관지경 검사, 면역 형광법, 세균배양검사, 면역학적 혈청검사

6) 치료 및 간호
- 특수 치료 없음 (별다른 치료 없이 회복)
- 유아는 자주 체위 변경하여 객담 배출 용이하도록 함
- 좀 더 큰 소아는 높은 습도 유지
- 열: 해열제
- 기침: 진해제
- 기관지 폐쇄 증상이 있거나 객담 있는 경우: 기관지 확장제, 거담제

참고 자료

「최신 아동건강간호학 각론」, 김미예 외, 수문사, 2015년
「아동의 간호진단과 계획」, 서울대학교병원, 서울대학교출판부, 1995년
「간호진단, 중재 및 결과 가이드」, L.MYERS, 현문사, 2017년
「간호과정 실무지침」, 서울대학교병원 간호본부, 서울대학교출판문화원, 2016년
「간호과정과 비판적 사고」, 원종순 외, 현문사, 2015년