역류성식도질환 사례보고서, 간호과정 5개(A+자료)

목차

Ⅰ. 서론
1. 위식도 역류질환에 대한 문헌고찰 내용

Ⅱ. 본론
1. 정의(Definition)
2. 원인(Etiology)
3. 임상 증상(Symptom)
4. 진단 검사(Diagnostic measure)
5. 치료(Treatment)
6. 간호(Nursing)
7. 사례

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

역류성 식도염은 위산이나 펩신의 역류에 의하여 식도에 궤양이나 미란 등의 식도 상피조직의 병변이 일어난 것이며, 위식도 역류질환의 한 범주에 속한다. 흉통, 흉부작열감, 역류등의 증상 등은 지속적인 치료를 요하는 만성질환의 경과를 지니며 삶의 질을 악화시키는 특징을 보인다.

고령의 역류성 식도염은 증상이 모호하여 잘 느끼지 못하거나 무시되어 진단이 늦어지는 되는 경향이 있으며, 진단 당시 출혈, 협착, 바렛식도등 합병증이 동반된 경우가 많다. 이는 나이가 들면서 질환이나 약물복용이 늘어나고, 열공 허니아가 증가하며, 식도운동과 위배출능의 감소, 하부 식도 괄약근압의 감소, 타액분비의 감소, 타액내 중탄산염의 농도가 감소하는 것이 원인으로 생각된다. 또한 만성폐쇄성 폐질환, 관상동맥질환등 동반질환이 역류성 식도질환을 악화시키거나 증상을 모호하게 만드는 수가 많다. 열공 허니아는 위식도 접합부의 역류억제기전에 영향을 주어 역류의 중요한 원인으로 알려져 있으며, 고령의 역류성 식도염에서 열공 허니아가 많았고, 특히 여자에서 현저하다는 보고도 있다.

최근 세계적으로 고령 인구가 증가하고 있으며, 우리나라도 평균수명이 증가하여 60세 이상 노인 인구의 비율이 1980년대 7%에서 2000년대 11%로 늘어나고 있다. 이렇게 노인 인구가 증가하면서 고령의 역류성 식도염의 유병율도 증가할 것으로 추측된다.

식도는 입으로 들어온 음식물을 위까지 전달하는 통로이다. 식도의 길이는 성인의 경우 25㎝ 정도인데, 3개의 근육층으로 되어 있으며 4개의 협착부가 있다. 이 4개의 협착부 중에서 가장 아래에 위치한 것을 횡격막협착부라고 한다. 횡격막협착부는 위와 직접 연결되는 식도의 부분으로, 여기에는 하부식도괄약근다.

하부식도괄약근은 위로 한 번 내려간 음식물이 다시 식도로 넘어오지 않도록 하는 조임쇠 역할을 한다. 하지만 이 하부식도괄약근이 잘 조여지지 않는 경우가 발생하기도 한다.

참고 자료

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자생한방병원 한방의학정보, 자생한방병원
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역류성 식도염- 숨길을 열다
→ https://www.soomgil.com/board/?mid=over_curecase&category=21367