성인간호학 Aneurysm 케이스스터디

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정을 위한 기초정보
3. 관련 검사 및 시술
4. 약물치료
5. 간호진단

본문내용

1. 문헌고찰
Aneurysm ruptured anterior communicating artery
뇌동맥류뇌동맥의 일부가 늘어져 풍선처럼 부풀은 것이다. 그 속으로 혈류가 지속적으로 들어가 자극하고 얇아진 혈관 벽이 터지면 뇌 지주막하 출혈이 발생한다.

- 원인
1)선천성
2)동맥 경화성
3)고혈압
동맥 경화성과 고혈압은 뇌동맥류를 악화시키는 요인이다.
위험요인: 가족력, 흡연

- 분류
1)크기로 분류
small <10mm
Large 10~24mm
Giant 25~50mm
super-giant >50mm

2) 모양과 원인에 의한 분류
-방추상 동맥류: 동맥경화 선천적인 중막 내탄성판의 발육불량
-낭상 동맥류: 혈관분지부의 결손부로 혈압또는 혈류의 부하가 가해져서 혈관의 한 쪽 벽 만 부풀어오름
-박리성 동맥류: 대부분 20대후~40대초, 허혈성 뇌졸중 또는 SHA 야기
-외상성 동맥류: 수술시 손상을 포함한 외상에 의한 혈관벽의 손상이며 대부분 가성동맥류
-진균성 동맥류: 세균이나 진균에 의해 발생한다.
-다발성 다양한 빈도

- 증상
90% 뇌 SAH 인한증상
7% 주위 뇌신경 또는 조직 압박으로 인한 증상
3% 우연히 발견

동맥류 파열에 의해 뇌지주막하 출혈: 두통, neck stiffness, back pain, 좌골 신경통, 의식 소 실, 뇌신경마비, 고혈압

미 파열 동맥류에 의한 증상
전교통 통맥: 시신경 교차부 압박으로 인한 시야변화, 뇌하수체 줄기 압박으로 인한 뇌하수 체 기능저하증

참고 자료

성인간호학 하권 현무사
신경계 실습 지침서
네이버 백과사전
드럭인포
양산 부산 대학교 병원 EMR