정신간호 조현병 케이스

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목차

1. 문헌고찰
2. 일반적 정보
3. 주호소와 주문제점
4. 과거 병력
5. 현병력
6. 발생전 성격
7. 개인력
8. 가계도
9. 가족도
10. 정신상태검사
11. 임상검사
12. 임상심리검사
13. 의학적 진단
14. 약물 치료
15. 간호 진단
16. 참고 문헌

본문내용

1.문헌 고찰
▣ 1. 정신분열병 이해
-정신분열병은 전두엽, 측두엽 등 연합 피질과 변연게, 피질밑층구조 등이 관여하는 신경망의 이상으로 발생하는 신경생물학적 뇌질환으로 인정되어 가고 있지만, 발병과 진행경과에 심리적, 사회적 요인 또한 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있다. 정신분열병은 심한 부적응적 신경생물학적 반응 형태이므로 대상자는 현실을 건강한 사람처럼 똑같이 경험하지 못한다. 그리고 자신의 증상이 심할 때는 건강인과 다른 현실을 경험하고 있다는 것을 인식하지 못한다. 특히 환각과 망상의 해석, 가치와 능력의 자각에서 현저하다. 정신분열병과 기타 정신병적 장애들은 개인이 정보를 인식하고 처리하는 능력에 영향을 미치는 뇌질환이어서 인지, 지각, 감정, 행동, 사회화 등에 장애를 동반한다. 이러한 증후군들은 대개 이해하기 어렵고 증상이 심하기 때문에 환자들은 당황하게 되고 대인관계를 잘못하며 심한 무능력 상태가 되어 사회로부터 소원해지고 고립된다. 그러므로 과거에는 대인관계분열, 위축행동, 사고자애 환자 등으로 불리어 지기도 했다.
DSM-IV-TR에서 정신분열병 증상 분류체계의 하나로 양성증상과 음성증상을 열거하였고 양성증상을 다시 망상, 환각 등의 정신병적 증상과 해체된 언어와 행동을 보이는 와해증상 영역으로 세분하였다. Moller는 양성증상과 음성증상들을 통합하여 5개의 핵심 증상들을 정의하였다.

<중 략>

5.현재 병력
1) 입원동기/ 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2014년 11월 3일 2주 전부터 귀신 및 영적 delusion, 사람을 의심하고 ‘너를 죽이려는 사람이 있다.’, ‘죽이겠다.’ 등의 Auditory hallucination과 하얀 연기가 보이는 간헐적인 visual hallucination, self-talking을 보임. 쌀과 토마토만 섭취하는 anorexia로 weight loss 보이며 잠을 자지 않음. 언어장애로 대화가 불가능해져 어머니에 의해 119를 통한 involuntary adm.

참고 자료

최신 정신건강 간호학 개론, 도복늠, 정담 미디어
최신 정신건강 간호학 각론, 도복늠, 정담 미디어
NANDA간호진단과 중재 가이드, 차영남외, 현문사
http://cafe.naver.com/wmcot/2373