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운동조절 이론(Motor control theory)

엘프린스
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최초 등록일
2020.01.31
최종 저작일
2020.01
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소개글

복잡한 "운동조절 이론(Motor control theory)"에 대한 내용을
나름 체계적으로 정리해 놓은 자료입니다.

목차

1. 운동조절을 연구하는 이유와 정의
1-1. 움직임(movement)의 본질에 대한 이해
1-2. 고리 조절 체계(loop control system)

2. 운동조절의 이론(움직임 조절)
1) 반사 이론(reflex theory)
2) 수직계층 이론(hierarchical theory)
3) 운동 프로그래밍 이론(motor programming theory)
4) (동적)시스템 이론(dynamic system theory)
​5) 생태적 이론(ecological theory)

3. 신경학적 재활 모형
1) 근재교육 모형(muscle reeducation model)
2) 신경촉진 모형(neurofacilitation model)
3) 과제지향 모형(task-oriented model)

4. 임상에서 적용되어야 할 운동조절의 개념
1) 행동목적(behavioral goals)
2) 정상적인 운동전략(normal movement strategy)
3) 보상전략(compensatory strategy)
4) 근골격계 구속(musculoskeletal constraints)
5) 환경 적응(environmental adaptation)
6) 중추조절과 예측적 조절(central set and predictive control)

5. 균형과 근긴장도 문제
1) 균형(balance)
2) 근육 긴장도(muscle tone)

본문내용

예전의 치료사들은 움직임의 신경 조절에 대한 이해와 움직임 패턴(movement pattern)이나 운동 행위(motor development)가 어떻게 학습되는지, 그리고 건강한 이들의 운동 행위가 생애에 걸쳐 어떻게 변화해 가는지를 알고 싶어 했으며, 중재 이후에는 신경가소성 이론들이 어떻게 영향을 받는가에 대한 것을 알고자 했다. 전형적인 운동 행위에 대한 틀을 잡기 위해서는 신경학적 기능 장애를 가진 이들의 운동 행위가 어떻게 변화하는지 그리고 신경계 가변성이 변화를 만드는데 어떻게 상호작용하는지에 대한 이해가 필수적이다.
한편 치료사들은 기능적 운동장애를 일으키는 운동조절 문제가 있는 환자를 재훈련하는 데에 상당히 많은 시간을 보내며, 움직임 장애의 평가와 치료는 정상 운동조절의 신경 기반(neural basis)과 손상된 움직임의 병태생리학에 대한 지식을 포함하는 수많은 요인에 의해 좌우된다. 그리고 평가와 치료 전략은 움직임 장애에 대한 신경 기반에 관한 현재의 지식과 일치되어야 한다. 또한, 치료 전략은 기능에 필수적인 자세와 움직임의 질과 양을 개선하도록 설계되어 있다. 이와 같이, 운동조절 특히 정상과 비정상적인 움직임 양쪽의 본질과 조절을 이해하는 것은 임상진료에서 중요하다고 하겠다.

아래는 여러 저서에서 발췌한 Motor control의 정의이다.

- 움직임에 필수적인 기전을 조정하거나 통제하는 능력
- 움직임이 어떻게 생성되고 조절되는가에 대한 기전
- 개개인이 어떠한 운동 과제를 수행하기 위해서 자신의 행동을 조절하고 협응하는 기전(Farber, 1993)
- 자세조절(postural control)과 균형조절(balance control) 그리고 수의적인 운동조절(voluntary control)에 대한 연구
- 자세와 움직임 조절에 대한 연구
- 중추신경계가 목적한 활동을 하도록 근골격계를 조절하는 능력
- 이미 습득된 움직임을 각 개인들이 어떻게 조절하는가에 대한 연구

참고 자료

김종만 : 신경계해부생리학. 정담, 2004.
김종만, 이충휘 : 신경계 물리치료학. 정담미디어, 2004.
Darcy A. Umphred : Neurological Rehabilitation; 5th edition. MOSBY E*Public, 2010.
Laurie Lundy-Ekman : Neuroscience; Fundamentals for Rehabilitation 4th edition. Elsevier, 2014.
Shumway-Cook, Woollacott : Motor Control; Translating Research into Clinical Practice 5th. Wolters Kluwer, 2019.
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