소개글
간호학과 실습 panperitonitis case study입니다.
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목차
1. 서론
1) 정의
2) 원인
3)임상증상
4) 진단
5) 치료 및 간호
2. 본론
1) 간호정보 조사지
2) 욕창사정
3) 낙상사정
4) 진단검사
5) 투약
6) 간호과정
(1) 수술과 관련된 급성통증
(2) 침습적 시술과 관련된 감염 위험성
(3) 부동과 관련된 피부손상 위험성
3. 결론
1) 결론 및 제언
2) 참고문헌
본문내용
1. 정의
복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 발생한 염증 혹은 자극 증상으로, 국소적 혹은 복강 전반에 걸쳐 나타날 수 있으며 경과에 따라 급성과 만성으로 나눈다. 급성인 것은 중독 증세를 나타낼 때가 많으며, 위궤양-샘창자궤양의 천공, 막창자꼬리염-장티푸스에 의한 장의 천공, 자궁 외 임신의 파열 등이 원인이 된다. 천공 때는 순간적으로 심한 복통이 일어나고, 쇼크 증세를 나타날 수 있다. 만성인 것은 결핵과 암에 기인하는 일이 많으며, 간경화의 말기에도 많이 발생한다.
2. 원인
복막염은 크게 감염성 복막염과 비감염성 복막염으로 나눌 수 있다. 감염성 복막염은 어떠한 원인으로 인해 무균 상태의 복막강 내로 세균이 침입하여 복막에 염증이 유발되는 상황이 발생하였을 경우를 의미하며 감염성 복막염의 가장 흔한 원인은 장관의 천공에 의한 것이다. 비감염성 복막염은 무균 상태의 체액, 즉 혈액이나 담즙, 소변 등에 의해 유발되거나 무균 수술 후에 발생한 복막의 염증을 말한다.
(1) 감염성 복막염
하부 식도, 위(궤양, 위암), 십이지장(궤양), 소장 및 대장(충수돌기염, 대장 게실, 멕켈 게실, 염증성 장 질환, 장허혈, 감돈, 대장 및 직장암, 태변), 담낭 등과 같은 복강 내 장기가 천공된 경우
복막의 연속성 소실: 외상, 수술 창상, 복막 투석, 복강 내 항암 치료 등에 의해 정상적으로는 외부와 차단되어 있는 복강 내와 복강 외 사이에 교통이 발생한 경우
복수에 세균이 증식하여 발생하는 자발성 복막염
결핵과 같은 전신 감염에 의한 경우
(2) 비감염성 복막염
혈액(자궁내막증, 외상), 담즙(간 생검), 소변(외상), 췌장액(췌장염), 난소 낭종 등의 무균성 체액이 복강 내로 유출된 경우
무균 상태의 복강 내 수술: 수술 후 이물반응(foreign body reaction) 이나 섬유성 유착 등에 의해서 발생 가능함.
참고 자료
고자경 외 (2017), 성인간호학 Ⅱ, (46장 위장관 질환), 퍼시픽 북스
손정태 외 역 (2013), 기본간호학 1,2, 현문사
원종순 외 (2015), 간호과정과 비판적 사고, 현문사
[네이버 지식백과]의약품 사전, 약학정보원
https://blog.naver.com/ey2y/220149675657
https://blog.naver.com/ni__nano/221093358764
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