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성인간호학 핵심 시뮬레이션(결핵환자)

*재*
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최초 등록일
2019.12.01
최종 저작일
2017.11
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소개글

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목차

1. 환자 종류
2. 시나리오 관련 핵심술기 정리 및 요약
3. 질병 및 증상에 관한 문헌고찰
4. 팀별 시나리오 계획
5. 역할별 시나리오 계획(대본)

본문내용

기관절개관 환자 간호
나의심 환자는 1년 전에 간경화로 간이식 수술을 받고 현재 면역억제제를 복용하고 있는 상태이다. 3주전부터 야간발한 및 마른 기침이 지속되어 감기약을 복용해왔으나 상태는 호전되지 않았다. 3일 전부터는 객담을 동반한 기침과 기침 시 흉부통증, 발열, 피로와 권태감이 점점 더 심해졌고. 최근 2주 동안 이유 없이 4kg의 체중감소를 보였다는 이유로 금일 오전 응급실을 내원하였다. 담당의사는 초기검사 시행 후 활동성 폐결핵이 의심되어 나의심 환자를 격리병동으로 입원시켰다. 담당의사는 추후 필요한 검사를 더 시행할 예정이다. 이런 상황에서 나의심 환자의 담당간호사로써 적절한 간호를 수행하시오.

질병 및 증상에 관한 문헌고찰
결핵(Tuberculosis)
1. 병태생리
결핵은 Mycobacterium tuberculosis에 의해 발생하며 전염성이 높은 질병이다. 비말 감염을 통해 전파된다. 결핵은 공기전염에 의해 사람에서 사람으로 전파된다. 감염된 사람이 이야기나 기침, 재채기를 하거나, 웃거나 노래할 때 비말핵이 밖으로 배출된다. 큰 입자의 비말은 가라앉지만, 작은 입자의 비말은 공기 중으로 확산되어 감수성이 있는 사람들에게 흡입된다. 결핵균은 감수성이 강한 기관지 또는 폐포에 도달했을 때 자유롭게 번식한다. 삼출성 반응이 나타나고, 불특정 폐렴(nonspecific pneumonitis)이 유발된다. 획득면역의 발달로, 대부분 최초 병소에서 세균의 번식이 조절된다. 병소는 자가 치료되고 다른 문제를 거의 남기지 않는다. 그러나 최초 감염된 환자의 5-15%가 질병에 걸린다.

2. 위험요인
공기를 매개하여 감염환자의 비말을 흡입하게 되는데, 이는 같은 공간에서 보내는 시간, 그 환자와 얼마나 근접해 있는지와 호흡의 정도에 따라 비례한다.

참고 자료

없음
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