(성인 A) 요관결석+신우신염 케이스스터디

소개글

해당 주제로 케이스스터디를 진행하여 A를 받은 과제입니다.

해당 주제로 케이스스터디를 진행하여 A+를 받은 과제입니다.

케이스대상이 요관결석과 신우신염을 동시에 투병중에 계셨습니다. 때문에 요관결석, 신우신염 두 질병에 대한 문헌고찰을 진행하였고, 적절히 절충된 간호과정으로 작성하였습니다.

요관결석과 신우신염 외 기질적인 질환에 대한 간호과정 1개가 포함되어 있습니다.(뇌혈류 관련)

요관결석, 신우신염에 대한 케이스스터디를 준비하시는 분들께 많은 도움이 될 것입니다.

목차

Ⅰ. 간호력
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 진단검사 및 투약
Ⅲ. 간호과정 (간호진단 3가지)
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

요관결석 (Ureteral stone)
정의
소변이 생성되어 배출되는 경로인 요관에 석회화로 요석이 생성되어 소변 흐름의 장애가 발생하게 된 것이다.

원인과 위험요인
수분이 부족하거나 탈수일 경우 용질의 농도가 증가하게 되는데 이는 칼슘, 요산, 인 등의 침전을 유발하여 결석을 형성할 수 있다. 요로폐색, 요로감염 등의 비뇨기계 질환과 고칼슘혈증, 고수산염 요증, 고요산혈증과 같은 대사장애도 결석 발생에 기인하는 것으로 알려져있다. 구연산과 마그네슘의 결핍, 또는 과량의 비타민C의 섭취도 결석의 원인이 될 수 있고 이 밖에도 이물질, 장기간 유치도뇨의 적용도 요관결석의 원인으로 거론되고 있다. 결석 형성의 위험요인에는 요정체, 소변의 과포화, 부동과 좌식생활, 고농도의 미네랄이 함유된 식수 섭취, 그리고 요로결석의 과거력이 있는 경우 등이 있다.

임상증상
가장 특징적이고 대표적인 증상은 예리하고 심한 통증이다. 요관결석의 경우 옆구리와 측복부 쪽에서 통증을 느끼게 되는데 통증이 갑자기 생겨 지속되다가 사라진 후 또 다시 통증을 느끼는 과정이 반복되기도 한다. 남성의 경우 하복부, 고환, 음낭으로, 여성의 경우 음부까지 통증이 뻗어가기도 하며, 통증이 심할 경우 오심과 구토, 창백, 호흡곤란, 혈압 및 맥박이 상승하는 등의 증상도 동반될 수 있다. 결석의 마찰로 인해 혈뇨가 나타나기도 하며 이 외에도 긴박뇨와 빈뇨가 나타나기도 한다.

진단
보통 환자가 호소하는 증상과 신체 검진, 소변검사, 방사선 검사를 통해 진단한다. 요관결석으로 의심되는 환자의 등쪽부위를 살살 두드리며 통증이 더욱 심해지는 증상이 나타난다. 소변검사를 통해 혈뇨를 확인할 수 있으며 요로감염이 동반된 경우 백혈구가 증가한 농뇨와 세균뇨가 나타날 수 있다.

참고 자료

성인간호학 / P675-676, P683-690
서울아산병원 건강정보
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32019
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31737
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http://hosp.ajoumc.or.kr/HealthInfo/DiseaseView.aspx?ai=486
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http://gs.iseverance.com/dept_clinic/department/urology/disease/view.asp?con_no=24925
드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/