성인간호학실습 내과병동 사전학습보고서(순환기내과)

소개글

순환기내과 병동 실습에 필요한 사전학습입니다.
총 38페이지로 구성되어있으며, 참고문헌 또한 포함되어있습니다.

목차

1. 심장의 구조와 기능
2. 심장의 순환과 심장의 전도계
3. 심장의 주요질환 (원인, 임상증상, 치료와 간호, 퇴원교육)
4. 주요 시술과 검사
5. 기타 학습(심전도, 운동부하검사, 심도자술, 관상동맥조영술, 경피적 관상동맥 성형술, 관상동맥 우회술, pacemaker, cardioversion, defibrillation)

참고문헌

본문내용

1- 심방과 심실 (Atrium and ventricle)
심장은 중격에 의해 우심과 좌심으로 나뉘는데 이는 심방과 심실로 나뉘어 위쪽인 심방에는 심장으로 귀환하는 혈액이 모이고, 아래쪽인 심실로 혈액이 내려와 심장 밖으로 보낸다.
 우심방 : 얇은 벽으로 된 구조이며, 관상순환을 마친 정맥혈이 들어온다.
 우심실 : 정상적으로 심장의 가장 앞쪽에 있는 구조이며, 흉골 바로 아래에 놓여있다. 심실의 이완기에 우심방으로 되돌아온 정맥혈의 70~80%가 중력에 의해 삼첨판을 통해 우심실로 흘러들어간다. 나머지는 심방이 수축할 때 우심실로 들어간다.
 좌심방 : 4개의 폐정맥으로부터 산소화 된 혈액을 받아들인다.
 좌심실 : 심실수축기 동안 승모판은 닫고 대동맥판막을 열 정도의 충분한 압력을 만들어 전신 동맥 순환계로 혈액을 방출한다. 좌심실은 전신으로 혈액을 운반할 수 있도록 수축해야하므로 두께가 8~15mm 로, 우심실에 비해 거의 2~3배 가량 두꺼운 근육조직으로 둘러싸여 있다.

2- 판막 (valves)
4개의 심장판막은 피부판과 같은 구조이며, 심방과 심실을 통과할 때 혈액이 한 방향으로만 흐르도록 한다.
판막은 심방과 심실의 압력과 혈액량의 변화에 반응하여 열리고 닫힌다.
 방실판막(Atrioventricular valves) : 이첨판(또는 승모판, mitral valve)은 2개의 소엽을 지니며, 삼첨판(tricuspid valve)은 3개의 소엽을 지니며, 이 소엽들은 건삭이라 불리는 섬유삭과 유두근에 의해 심실벽에 고정되어 있다. (건삭은 심실수축기 동안 판막이 심방 안쪽으로 뒤집히는 것을 방지하며 판막을 지지하는 구조다.)
방실판막들이 닫히는 동안 여러 소엽이 겹쳐 혈액의 역류를 방지한다.

 반월판막(Semilunar valves) : 반월판막의 구조는 방실판막과는 다르게 각각 3개의 컵 모양인 심장판막첨(cuspus)으로 구성되어 있다. 폐동맥판막(pulmonary valve)은 우심실과 폐동맥 사이,......<중 략>

참고 자료

성인간호학 (상) 현문사, 조경숙 외 공저, Chapter 15 심장장애 대상자 간호
(국가건강정보포털 의학정보) http://health.mw.go.kr/index.jsp
크레아틴포스포키나제 [creatine phosphokinase, CPK] (간호학대사전, 1996. 3. 1., 한국사전연구사)
혈액 응고 검사 [blood coagulation test] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
동맥혈가스검사 (세브란스병원 건강칼럼, 세브란스병원)
맥박측정법 [脈搏測定法] (두산백과)
경피산소분압측정 [transcutaneus partial oxygen pressure measurement, 経皮酸素分压測定] (간호학대사전, 1996. 3. 1., 한국사전연구사)
심장 초음파 [echocardiography] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
심낭천자 [Pericardiocentesis, 心囊穿刺] (간호학대사전, 1996. 3. 1., 한국사전연구사)