성인간호학실습 - OR CASE STUDY, 수술 명: LAVH(Laparoscopic Assist vaginal hysterectomy, 복강경을 이용한 자궁절제술)
- 최초 등록일
- 2019.11.13
- 최종 저작일
- 2018.06
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소개글
"성인간호학실습 - OR CASE STUDY, 수술 명: LAVH(Laparoscopic Assist vaginal hysterectomy, 복강경을 이용한 자궁절제술)"에 대한 내용입니다.
목차
A. 수술환자 기본사항
- 진단명에 대한 자가학습
B. 수술실 관리
본문내용
<대상자의 진단명에 대한 자가학습>
정의
자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 종양이며 양성질환이다. 자궁근종은 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉜다. 자궁근종은 여성에서 매우 흔하게 발생하는 질병이며, 35세 이상의 여성의 40~50%에서 나타난다.
원인
자궁근종의 원인은 아직 밝혀진 것이 없다. 여러 연구에서 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 이루는 것으로 보고되었다. 자궁근종을 가지고 있는 가족 구성원이 있는 경우 자궁근종의 발생 위험도가 경도로 증가하는 것으로 알려져 있다.
증상
증상이 없는 경우가 절반 정도 되고, 증상이 있는 경우에는 자궁근종의 위치나 크기에 따라 다양한 증상이 생길 수 있다. 월경과다가 가장 흔한 증상이며, 골반 통증, 월경통, 성교 시 통증, 골반 압박감, 빈뇨 등이 나타날 수도 있다.
진단
내진(장이나 여성의 생식기 안에 손가락을 넣어 만져 보아 진찰하는 것)으로도 자궁이 커진 것을 알 수 있지만 대개 초음파 검사로 진단하게 된다.
< 중 략 >
수술 명: LAVH(Laparoscopic Assist vaginal hysterectomy, 복강경을 이용한 자궁절제술)
1. LAVH의 정의
복강경하 질식 자궁 적출술로 복부에 작은 구멍을 3~4개 뚫고 복강경을 이용해서 복강내에서 수술을 시행한 후에 질을 통해 자궁을 적출하는 수술방법이다. 과거에는 자궁근종이나 자궁내막의 병변으로 자궁척출술을 시행해야 하는 경우에 개복을 하는 것이 일반적이었지만, 복강경을 이용한 수술방법이 발달함에 따라 개복을 하지 않고도 자궁 적출술을 시행할 수 있게 되었다.
2. LAVH가 VTH보다 유리한 상황
-알려진 자궁내막증이 있을 때
-골반내 유착을 야기하는 질환이 있을 때
-자궁적출술을 필요로 하는 난소 종괴가 있을 때
-자궁의 유동성이 감소되었을 때
참고 자료
[네이버 지식백과] 자궁근종 [myoma uteri] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)