소개글
여성건강간호학 분만실 실습 자연분만 케이스입니다.
간호진단 3개 간호과정 3개입니다.
#1.자궁수축과 관련된 급성통증
#2.출산의 두려움과 관련된 불안
#3.분만과 관련된 낙상의 위험성
직접 분만과정을 지켜보면서 산모의 상태, 반응 등을 세세하게 기록하였습니다.
문헌고찰, 환자사정, 분만과정, 간호진단 모두 꼼꼼하게 작성하였습니다.
과제하시는데 많은 도움이 될꺼라 믿습니다!
목차
Ⅰ서론
Ⅱ문헌고찰
1. 자연분만의 정의
2. 자연분만에 영향을 미치는 5요소
: 태아, 산도, 만출력, 산부의 자세, 산부의 심리적 반응
3. 분만의 전구증상
: 하강감, 가진통, 이슬, 양막파열, 자궁경부의 변화, 기타증상
4. 분만의 단계
: 분만 1기, 2기, 3기, 4기
5. 분만 시 간호
: 분만 1기, 2기, 3기, 4기
6. 분만 후 간호
: 분만 1기, 2기, 3기, 4기
Ⅲ본론
1. 간호사정
2. 간호과정
1)자궁수축과 관련된 급성통증
2)출산의 두려움과 관련된 불안
3)분만과 관련된 낙상의 위험성
Ⅳ참고문헌
본문내용
1. 자연분만의 정의
분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되면 자연 분만이다. 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다.
2. 자연분만에 영향을 미치는 5요소
1)태아
:태아가 산도를 통과하는 것은 머리 크기, 선진부, 태위, 태세, 태향 등의 여러 가지 요소가 서로 어떻게 관련되느냐에 따라서 달라진다.
①태아머리
:분만 시 아두(fetal head)는 가장 중요하며 아두가 산도를 무사히 통과할 수 있다면 신체의 나머지 부분은 큰 문제가 없다. 태아의 머리는 비교적 단단하며 머리의 뼈부분은 압력을 받아도 되는 두개골과 압력을 받으면 손상을 받게 되는 얼굴(face), 두개 저면(base)등으로 되어 있다.
②태위(fetal lie)
:모체의 장축(척추)과 태아의 장축(척추)과의 상호관계이다.
태위는 종위와 횡위로 구별되는데 종위란 태아의 장축이 모체의 축과 평행선을 이루며,
횡위란 태아의 장축이 모체의 축과 직각을 이루고 있다.
< 중 략 >
#2.출산의 두려움과 관련된 불안
간호사정
주관적 자료: “첫째아이가 장애가 있어요.”, “이번에는 괜찮을까요?”
“제가 잘 할 수 있을까요?”
객관적 자료: 1번의 조산경험과 1번의 유산경험이 있음
자궁경부가 7cm가 열림
분만에 대한 불안함을 보이고 손을 떰
간호진단
출산의 두려움과 관련된 불안
간호목표
장기목표:
대상자는 불안을 조절하는 방법을 이해하게 됨으로써 자신과 태아에 확신을 가지고 지속적인 지지로 인해 분만과정이 문제없이 진행될 것이다.
참고 자료
[네이버 지식백과] 자연 분만 [normal delivery] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] 약물투여(의약품 사전, 약학정보원)
제 9판 모성간호학 여성건강간호학 Ⅱ 여성건강간호교과연구회 편 (수문사, 2018)
제 2판 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 성미혜, 손정태 외 공저 (정문각,2017)