심장초음파의 이해 및 간호

소개글

심장초음파 종류와 검사준비, 해석

목차

Ⅰ.심초음파의 종류
1. 이면성 (2 dimensional; 2D) 심초음파
2. M형 (motion mode) 심초음파
3. 도플러 (Doppler) 심초음파
4. 기타 심초음파의 기법

Ⅱ. 검사 전 준비사항 및 검사방법과 간호
1. 경흉부 심초음파
2. 경식도 심초음파
3. 부하(스트레스) 심초음파 검사 (운동, 약물)

Ⅲ. 심초음파검사의 진단적 유용성
1. 심장의 크기와 기능평가
2. 좌심실비후와 심장벽의 두께 평가
3. 심장 판막의 평가
4. 심장막의 평가
5. 국소 벽운동 장애의 평가(Regional Wall Motion Abnormality)

Ⅳ. 각종 심장 질환에서 심초음파 소견
1. 판막질환
2. 허혈성 심질환
3. 심방중격 결손증
4. 심실중격 결손증
5. 심낭삼출
6. 확장성 심근증
7. 기타 심초음파 소견

Ⅴ. 심초음파 검사의 제한점

본문내용

심초음파 검사는 심장에 초음파를 보내어 반사되어 오는 초음파를 분석하여 영상을 만든다. 심초음파는 초음파를 이용하여 실시간으로 심장의 움직이는 모습을 관찰할 수 있으며, 심장의 해부학적 구조의 이상, 심장 기능, 심장 내 압력 등을 실시간으로, 비침습적으로 관찰할 수 있는 검사법이다. 이를 이용하여 심장을 구성하고 있는 모든 구조물의 형태학적인 구조와 기능을 평가할 수 있다. 때문에 대부분의 심장 질환에 매우 중요하게 사용되고 있으며, 많은 심장 질환에서 높은 정확도를 가진다.
심초음파 검사는 간편하면서도 반복적인 추적검사가 가능하고 통증이 없으며, 인체에 유해하지 않다는 장점이 있으며 중환자에서도 안전하게 검사할 수 있고 기계장치가 비교적 가볍기 때문에 중환자실이나 수술실에 옮겨서 검사가 가능해 활용도가 높다.

Ⅰ.심초음파의 종류
심초음파 검사는 크게 나누어 이면성 심초음파 검사, M-mode 심초음파 검사, 도플러 심초음파 검사, 경식도 심초음파검사 등이 있으며, 이 외에 조영 심초음파 검사, 부하(스트레스) 심초음파 검사가 있다.

1. 이면성 (2 dimensional; 2D) 심초음파
부채꼴 모양으로 초음파를 발사한 다음, 여러 부위에서 돌아오는 초음파의 강도를 점(dot)들로 배열하여 실시간으로 이면성 평면 영상을 얻는 기법을 말한다. 심방과 심실, 혈관의 크기와 기능, 판막의 형태학적인 평가를 할 수 있다.

2. M형 (motion mode) 심초음파
일직선으로 초음파를 보내며, 그 선상에 놓여 있는 조직에서 반사되는 초음파를 심장의주기에 따라 연속적으로 기록한다. 심초음파의 주사 횟수가 높기 때문에 시간에 따른 변화를 관찰하기 좋으며, 주로 각 구조물의 두께와 깊이 등을 측정하는데 유용하다. 그러나 하나의 초음파속을 이용하기 때문에 측방의 구조물에 대한 입체적인 정보는 얻을 수 없다.

참고 자료

정욱진. 심초음파의 기본해석. 2018년 대한내과학회 춘계학술대회.
김용진(서울의대 순환기내과). 심초음파 최신지견. 심장과 혈관 제52호.
박의현. 심장학교과서. 대한순환기 학회 출판. 2004
장성아, 심초음파시작하기:생초보를 위한 30분 속성과정. 성균대학교 의과대학 내과학교실
질병관리본부 국가건강정보포털 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do