정신간호학실습보고서
- 최초 등록일
- 2019.11.10
- 최종 저작일
- 2012.01
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목차
I. 환자에 대한 기본정보
II. 환자의 문제 목록
1. 문제 목록
2. 자료
III. 중재 계획 및 근거
IV. 수행 및 결과
본문내용
I. 환자에 대한 기본정보
1. 나이/성별 : 36세 / 여
2. 진단명 : Schizophrenia (Undifferentiated type)
3. 주호소(Chief Complaints) : "머리가 조금 아파요."
- 불면, 식사불량, 중얼거림, 혼잣말, delusion(신과 대화), 공격적 행동, 부분적으로 약 거름
II. 환자의 문제 목록
1. 문제목록:
(1) 퇴원 후 생활에 대한 목표, 계획의 부재
(2) 사회생활 및 대인관계 기술 부족
2. 자료
(1) 주관적 자료 : “활동요법 같은 거 잘 안가요.” “추석 전에 퇴원 할 거에요.”
“아이들이 잘 지내고 있을지 걱정 되요.” “퇴원 후에.. 그냥 집에 있으려구요.”
참고 자료
없음